抗心律失常药物治疗心律失常的效果分析

唐 华

蒙阴县人民医院,山东 临沂 276200

目前常用的抗心律失常药物种类较多，为明确不同药物的治疗效果，为心律失常患者选取最佳治疗方案，本次研究就选用目前几种常用的抗心律药物开展临床研究，并选取近年来我院治疗的96例心律失常患者作为研究对象，分成采用普鲁卡因治疗的A组，采用心律宁治疗的B组以及采用C组治疗的胺碘酮，各31例，观察不同抗心律失常药物的临床效果，现报道如下。

1 资料和方法

1.1一般资料 选取从2019年3月到2020年3月我院治疗的96例心律失常患者作为研究对象，根据治疗方案，分成采用普鲁卡因治疗的A组(n=31)，采用心律宁治疗的B组(n=31)以及采用C组治疗的胺碘酮(n=31)。其中A组患者中有男性14例，女性17例，年龄48-77岁，平均(55.28±3.06)岁。病程1-9年，平均(4.52±0.96)年。心功能I级9例，II级3例，III级10例，IV级9例。B组患者中有男性13例，女性18例，年龄48-78岁，平均(54.93±2.84)岁。病程0.5-8年，平均(4.17±0.82)年。心功能I级8例，II级2例，III级11例，IV级10例。C组患者中有男性15例，女性16例，年龄47-79岁，平均(54.738±2.92)岁。病程1-8.5年，平均(4.93±1.04)年。心功能I级9例，II级4例，III级8例，IV级10例。3组患者的一般资料不具有统计学差异，具可比性(p>0.05)。患者在本次治疗前的2周时间里未接受其他抗心律药物治疗，并均签署知情同意书。

1.2方法 3组患者入院后均给予相同的常规治疗方法，包括先严格卧床，不需探视，对患者进行心电图等相关指标监测。同时给予利尿、强心、吸氧、限盐等在此基础上，A组给予盐酸普鲁卡因片(华润双鹤药业，国药准字H11020674)口服治疗，每日3次，250mg/次。B组采用心律宁片(酒泉大得利制药，国药准字Z62021381)口服治疗，每日3次，300mg/次。C组给予胺碘酮注射液(珠海润都制药,国药准字H20045108)，胺碘酮450mg与5%浓度的葡萄糖溶液混合，静脉滴注，15滴/min，每日用药2次-3次，视病情而定。3个组别均治疗1个月。

1.3观察指标 经治疗1个月后，比较3种常用抗心律失常药物的治疗效果，和患者的心率以及心绞痛发作次数等相关指标[1]。

治疗效果包括显效、有效、无效这几个等级标准。显效：经过治疗后患者的临床症状基本消失，按NYHA分级，患者心功能达到I级水平，或改善幅度超过II级。心率也恢复至章程，心电图显示患者早搏比之前降低超过90%。有效：患者临床症状有一定改善，心功能改善幅度在I级及以上但没有达到心功能I级水平，心律失常的发作间隔较疗前变长，发作持续时间减少。心电图显示，患者的早搏和治疗前相比减少了50%及以上[2]。无效：患者临床症状、相关指标未见改善，或没有达到显效及有效的标准。

2 结 果

2.1治疗效果 以胺碘酮治疗的C组其总有效率均要明显高于A组、B组，p<0.05，而B、C两组总有效率没有统计学差异，p>0.05，具体见表1。

表1 3种抗心律失常药物的治疗效果比较

2.2心率及心绞痛发作次数 C组包括心率及心绞痛发病次数均明显好于A组和B组，p均<0.05。B、C两组以上指标没有统计学差异，p>0.05。

表2 3种抗心律失常药物治疗后患者心率及心绞痛发作情况

3 讨 论

心律失常为冠心病的典型临床表现，患者会出现胸闷、乏力以及气促等临床症状，患者不仅会有明显的不适感，猝死率也很高，患者抢救的难度也很大[3]。为有效缓解患者痛苦，改善病情，临床中通常会给予抗心律药物进行治疗，但目前常用的抗心律失常药物并不唯一[4]。基于此，本次研究就选用目前几种常用的抗心律药物开展临床研究，并选取近年来我院治疗的96例心律失常患者作为研究对象，分成采用普鲁卡因治疗的A组，采用心律宁治疗的B组以及采用C组治疗的胺碘酮，各31例，观察不同抗心律失常药物的临床效果。结果显示，以胺碘酮治疗的C组其总有效率均要明显高于A组、B组，p均<0.05，而B、C两组总有效率没有统计学差异，p>0.05。此外C组包括心率及心绞痛发病次数也均明显好于A组和B组，p均<0.05。由此可见，几种常用抗心律失常药物对于心律失常患者都能起到明显治疗效果，其中以胺碘酮的治疗效果最为理想，更具应用价值，值得推广。