循环肿瘤血管内皮细胞检测联合放大内镜检查对早期胃癌的诊断价值

方辉，李学良

1南通大学附属瑞慈医院消化内科，江苏 南通 226010

2江苏省人民医院消化内科，南京 210029

胃癌病死率居全球恶性肿瘤第三位，严重影响患者的生命健康及正常生活，近年来，胃癌的发病率呈逐年上升趋势。早期胃癌指肿瘤细胞局限于黏膜层或黏膜下层，不考虑病灶大小和淋巴结转移。早期胃癌患者的预后较好，既往临床主要以传统外科手术+淋巴结清扫术治疗早期胃癌，5年生存率超过90%。提高早期胃癌患者的诊断率，有利于改善胃癌患者的预后，挽救患者的生命。但早期胃癌多无明显症状，易被患者忽视，易被误认为胃炎或溃疡，多数患者确诊时多已处于进展期。内镜下检查和治疗是目前早期胃癌的主要诊治手段，放大内镜是在常规内镜的基础上，通过图像的增强、放大，以快速、客观地诊断胃部病变，有利于提高早期胃癌的诊断率。但有研究指出，对于黏膜表层残留非癌上皮的未分化癌，放大内镜诊断尚存在一定困难。肿瘤血管内皮细胞从血管进入循环成为循环肿瘤血管内皮细胞（circulating tumor vascular endothelial cell，CTEC），在转移肿瘤新生血管生成中可能具有重要作用，可作为新型肿瘤标志物。基于此，本研究探讨CTEC检测联合放大内镜检查对早期胃癌的诊断价值，现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取2019年1月至2020年12月南通大学附属瑞慈医院收治的胃部病变患者。纳入标准：①符合早期胃癌或胃部良性病变的诊断标准，胃癌组织浸润达黏膜层或黏膜下层，无论是否存在淋巴结转移；……