体素内不相干运动成像序列联合双参数MRI对前列腺癌的诊断价值

索凌云，任慧鹏，霍敏华

宝鸡市中心医院医学影像科，陕西 宝鸡 721008

良性前列腺增生（benign prostatic hyperplasia，BPH）和前列腺癌在泌尿外科中发病率较高，属于多发病。研究指出，超过50%的60岁男性均有不同程度的排尿障碍，其中前列腺癌发病率居恶性肿瘤第二位。相关报道指出，前列腺炎症性萎缩后增生将会增加其发生癌变的风险，同时也增加了病死率。但前列腺癌早期患者基本无任何症状，随着瘤变程度及增生范围的扩大，其远处转移率也随之升高，发现转移时已处于晚期。因此，早期鉴别诊断上皮细胞内瘤变至关重要。MRI在前列腺癌诊断和治疗中的应用越来越广泛，然而这些技术的广泛使用却受到了高清分辨要求的限制，研究发现，可通过先进功能成像技术来最小化其限制，如体素内不相干运动（intravoxel incoherent motion，IVIM）成像序列联合双参数MRI，其可检测出肿瘤细胞外水分子扩散程度和血流灌注特点，可清晰分辨肿瘤组织的严密程度和微循环血液流速的差异，间接反映肿瘤组织的恶化程度。本研究旨在探讨IVIM序列联合双参数MRI对前列腺癌的诊断价值，现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取2018年7月2日至2020年7月2日于宝鸡市中心医院行前列腺IVIM双参数MRI检查的患者。纳入标准：经穿刺活检确诊为前列腺癌或BPH；年龄55～89岁。排除标准：1个月内曾接受前列腺手术治疗；有放疗史；曾使用激素治疗；图像伪影面积较大。根据纳入和排除标准，本研究共纳入52例BPH患者，54例前列腺癌患者，其中BPH患者为对照组，前列腺癌患者为观察组。……