外周血及肿瘤组织中膜联蛋白 A 3、缺氧诱导因子-1α表达对结直肠癌铂类耐药的预测价值

朱利芹，宗明珠，杜楠#

1复旦大学附属华山医院静安分院呼吸科，上海 200040

2淮安市第一人民医院肿瘤内科，江苏 淮安 223300

结直肠癌为消化系统中一种常见的恶性肿瘤，发病率仅次于胃癌，居消化系统恶性肿瘤的第二位。目前结直肠癌主要采用手术治疗，但结直肠癌早期多无典型表现，症状易与其他肠道、肛周疾病混淆，因此多数患者确诊时病情已经进展至中晚期而失去了最佳手术时机。另有部分患者因肿瘤体积较大、粘连程度较严重或肿瘤处于低位接近肛周，而使手术治疗保肛难度加大。即使成功开展手术治疗，结直肠癌术后仍具有较高的复发率。因此于围手术期给予辅助化疗已经成为结直肠癌手术治疗的重要组成部分。辅助化疗能够增加手术治疗机会，提高保肛率，辅助杀灭术后残余微小肿瘤病灶，预防复发，延长患者生存时间。铂类药物为目前结直肠癌化疗的常用药物，当患者对铂类药物耐药时可直接影响化疗疗效，对患者的手术治疗、预后均构成严重不良影响。因此预测结直肠癌对于铂类药物是否耐药，可为化疗药物的选择提供重要参考。膜联蛋白A3、缺氧诱导因子-1α（hypoxia-inducible factor-1α，HIF-1α）可通过多种途径提高结直肠癌细胞对于铂类药物的耐药性。本研究客观评估膜联蛋白A3与HIF-1α在结直肠癌对铂类药物耐药性预测中的应用价值，现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

收集2013年1月至2020年6月淮安市第一人民医院收治的结直肠癌铂类药物化疗患者的病历资料。……