显微镜下全切或次全切除术在脑胶质瘤患者中的应用价值

张海军，曹培超，闫妍，郑占强，薛长理，梁春东，郭自强

1开封市中心医院神经外科，河南 开封 475000

2河南省人民医院神经外科，郑州 450000

脑胶质瘤是临床比较常见的颅内恶性肿瘤之一，患者主要表现为颅内压增高、呕吐、癫痫等，脑胶质瘤早期患者可出现神经功能障碍、内分泌功能失常等症状，临床以手术治疗为主。常规开

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颅手术在切除过程中难以定位及识别瘤体和正常脑组织，不能保证完全切除瘤体，因此术后患者病死率与复发率均较高，且医源性创伤较大，多数患者术后神经组织受到损伤，影响患者术后神经功能及脑组织功能恢复，降低了患者术后的生活质量。显微镜下手术操作是近年来临床常用的手术方式，其能够完整暴露瘤体并进行切除，医源性创伤较小，有利于患者康复。本研究旨在探讨显微镜下全切或次全切除术在脑胶质瘤患者中的应用价值，现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取2019年4月至2021年1月开封市中心医院收治的脑胶质瘤患者。纳入标准：符合《脑胶质瘤诊疗规范（2018年版）》中脑胶质瘤的诊断标准；经影像学、病理学检查确诊。排除标准：近期未接受过其他系统性治疗；合并感染性疾病；肝肾功能不全；手术不耐受，伴有出血倾向；妊娠或哺乳期女性。根据纳入和排除标准，本研究共纳入84例脑胶质瘤患者，按照治疗方法的不同分为全切组和次全切组，每组42例。全切组中男26例，女16例；年龄24～66岁，平均（31.34±3.82）岁；肿瘤类型：星型细胞瘤27例，胶质母细胞瘤15例；……