苟泓燊,郑红岗,段中琪
西安市人民医院(西安市第四医院)泌尿外科,西安 710004
近年来,中国膀胱癌发病率呈逐渐上升趋势,以单发为主,多发性肿瘤占比16%~25%,常见间歇性及无痛性血尿、尿频、尿急等症状。国内流行病学调查数据显示,非肌层浸润性膀胱癌是最常见的类型,占所有膀胱肿瘤的70%~80%。经尿道膀胱肿瘤电切术(transurethral resection of bladder tumor,TURBT)是膀胱癌的主要治疗术式,可以明显改善患者的生活质量,较膀胱部分切除术的远期疗效更为理想。但随着病例数的增多,有研究显示,手术治疗患者的术后复发率较高,会缩短患者的生存时间,故术前明确易导致非肌层浸润性膀胱癌患者术后复发的相关因素并及时干预是降低患者术后复发率、改善预后的关键。有研究指出,为防止术中脱落肿瘤细胞的增殖转移,术后应予以膀胱内灌注化疗。表柔比星是目前临床预防膀胱癌患者术后复发的常用药物,但术后复发问题仍未被彻底解决。有研究显示,术后即刻膀胱灌注可明显降低肿瘤的复发率。基于此,本研究探讨即刻灌注与术后1周表柔比星灌注化疗在TURBT术后非肌层浸润性膀胱癌患者中的应用效果,现报道如下。
选取2016年1月至2018年12月西安市人民医院收治的非肌层浸润性膀胱癌患者。纳入标准:经影像学检查、病理学检查确诊为非肌层浸润性膀胱癌;年龄﹥18岁;均为初治患者;均接受TURBT治疗,术后给予膀胱灌注化疗。排除标准:合并重要脏器功能不全;合并血液系统疾病;……