麻醉医生如何应对嗜酒患者
2021-02-21 05:42:16徐杨上海交通大学附属第六人民医院麻醉科主治医师
自我保健
2021年12期
文·徐杨（上海交通大学附属第六人民医院麻醉科主治医师）
1 在没有凝血障碍的情况下，神经阻滞麻醉、椎管内麻醉是安全有效的麻醉方式。
2 慢性酗酒患者引起肝脏疾病的一个特征是门静脉高压所致的肝血流量减少。如果需要实施全身麻醉，要限制吸入麻醉药的剂量，以减少术中发生低血压的可能性。
3 嗜酒病人往往存在肝功能受损甚至酒精性肝硬化的情况，肝功能失调会造成贫血，血液凝结功能异常会导致休克。如果酗酒病人合并心脏方面的疾患，易休克，应减少全身麻醉药的用量。而长期摄入酒精，机体对麻醉药耐受，需要增加剂量，但会增加麻醉的困难度与危险性。对此，麻醉医生会密切观察监护病人的情况，做病人的“守护神”。
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