心理疏导是治疗焦虑症的必要手段，必须了解了解

焦虑症属于临床常见慢性精神性疾病，主要表现为睡眠障碍、焦虑、植物神经系统功能紊乱，以老年群体为主要发病对象。近些年，人们生活压力和工作压力的增加，焦虑症发病率逐渐上升，发病人群呈年轻化趋势。根据世卫组织研究，全世界焦虑症患者中有13.3%～28.8%的人群有终身患病的可能，且发病人群中女性患者人数高于男性患者，有超过九成患者发病年龄在三十五岁之前。随着焦慮症普及，临床对焦虑症患者治疗与护理工作逐渐重视，今天，就让我们一起来看看焦虑症治疗主要方法，以及心理疏导对焦虑症治疗的重要作用。

一、焦虑症主要症状

焦虑症，全称焦虑性神经症，是一种神经性障碍，患者通常表现为运动性紧张、植物神经症状，还存在一定睡眠障碍、呼吸紧迫、心悸、多汗等症状，当患者处于长期高压状态或焦虑时，将诱发焦虑症，甚至加重临床表现。以睡眠障碍为例，患者会出现严重睡眠障碍，具体表现为睡眠困难、失眠多梦、浅睡眠、睡眠质量差、入睡困难等，导致患者出现情绪不稳定、身心乏力，情况严重者，甚至会引发抑郁、自杀等心理问题，对患者生命安全造成严重威胁。同时，患者还伴有一定病理性焦虑情绪、精神运动性不安、躯体不适等，其中，病理性焦虑情绪是指患者会间歇或者持续性出现恐惧、不安、紧张、害怕等情绪，会感受到某种灾难即将降临或者即将死亡的情绪压迫;情绪失衡严重，经常无缘无故发怒、抑郁甚至晕倒;病理性焦虑还会导致患者认知障碍产生，自身思维逐渐模糊，无法清晰感知周围环境。

二、焦虑症三大类型及治疗注意事项

焦虑症主要有三种类型，急性焦虑、慢性焦虑、恐惧症，具体内容如下：（1）急性焦虑，也称惊恐发作，主要表现为植物神经功能障碍，患者会突然出现强烈恐惧，出现躲藏、尖叫、呼救等表现，并伴有呼吸困难、心悸、出汗、面色苍白、心悸等症状，每次持续几个小时，未发病期则与常人无异;（2）慢性焦虑，也称广泛性焦虑，患者会出现一种无法自控、缺乏明确对象的恐慌，呈现提心吊胆、紧张等痛苦心理情绪，还伴有一定运动性不安，慢性焦虑会与急性焦虑同时存在;（3）恐惧症，其临床表现与急性焦虑相似，但恐惧症主要由特定场所引发，如密闭空间恐惧症、恐水症、人群焦虑症等，可以通过避免出现在这些空间和环境中的方法，避免焦虑症发生，是一种可以预先防御的类型。

关于焦虑症的治疗首先要明确患者患病类型，属于急性焦虑、慢性焦虑还是恐惧症，避免将躯体类疾病与焦虑症混淆，确保诊断正确性，随后才能采取与之相匹配的治疗措施;其次，要明确焦虑症治疗仅仅依靠药物治疗效果有限，如给患者用药苯二氮卓类、艾司西酞普兰及三环类抗抑郁药。以苯二氮卓类为例，该类药物具有抗焦虑、安定、促进睡眠功能提升的作用，因为患有焦虑症的患者，情绪比较烦躁，无法久坐或静坐。服用药物后，其中药物成分会在患者大脑网状结构和边缘产生作用，达到镇静、抗焦虑的作用，患者烦躁状态明显改善。并且，在保持充足睡眠后，患者身心得到充分放松，焦虑症状也由此缓解。然后，要明确采用综合辅助治疗具有提升治疗效果的作用，如生物反馈训练、系统脱敏训练、身心平衡放松训练、催眠治疗、音乐治疗等，依据患者实际情况，结合药物治疗进行综合、系统性治疗;最后，要明确心理疏导是焦虑症治疗的必要手段，焦虑症患者通常患有预期性焦虑，简单来说，就是对未来即将发生的焦虑发作具有一定预期性恐惧心理，采用心理疏导能够预防这种焦虑症复发的情况，缓解患者焦虑情况。

三、焦虑症治疗心理疏导主要手段

（一）常规心理疏导

常规心理疏导方式主要有以下几种：（1）定制专属疏导方案，详细评估患者焦虑情况，了解其焦虑症类型、发病机理、性格特点、兴趣爱好、家庭成员及认知能力等，在遵循相应服务操作标准的基础上，为患者制定专属心理疏导方案;（2）加强心理辅导，加强与患者之间的联系，与其建立信任关系，了解患者实际需求，并结合患者病情及睡眠质量变化，及时开展心理疏导，让患者正视失眠、烦躁、抑郁等心理变化，确保其乐观看待这些问题，积极主动配合治疗;（3）环境疗法，为患者构筑健康舒适的住院环境，适当调节温度和湿度，并亲自带领患者熟悉环境，包括摆放一些绿植、播放一些舒缓的音乐等，达到放松患者身心，提升睡眠质量的目的;（4）健康教育，用患者通俗易懂的语言，详细讲述焦虑症相关常识、治疗方法和注意事项，提升患者临床治疗配合程度，确保治疗工作顺利开展;（5）采用心理支持护理干预法，焦虑症患者情绪不稳定，容易出现较大情绪波动，要加强与患者沟通，自信倾听患者各项心理诉求，解答患者疑惑，给予患者支持，让患者彻底宣泄不良情绪和内心想法，提升治疗效果。

（二）森田疗法+焦虑日记

基于森田疗法和焦虑日记患者进行心理疏导，森田疗法也称根治的自然疗法，主要用于各种精神疾病护理领域，目的在于引导患者接受焦虑症，将其看作自身一部分，放弃抵抗、排斥焦虑症，带着焦虑症回归日常生活和工作;焦虑日记，主要通过患者自我书写焦虑的方法，帮助患者了解焦虑成因、潜在诱因及规律性，帮助患者提高自我情绪控制能力，促进患者自我认识和自我进步。森田疗法+焦虑日记具体治疗措施如下：（1）第一周，让患者每天保持30分钟至1小时的静卧，伴随舒缓音乐背景，并向患者详细讲述森田疗法，即顺其自然，为所当为。并且，让患者花费15分钟记录当天或以往出现的焦虑情绪及躯体不适症状;（2）第二周，属于轻作业期，让患者在一定室内空间内活动，避免可以压抑负面情绪及躯体症状，并提供折纸、拼图板及森田疗法相关书籍;（3）第三周，重作业期，通过室外活动+室内活动的方法，鼓励患者开展太极拳、八段锦、健身操等活动，并在活动结束后，静坐休息，聆听大自然的声音，或者将自身症状写入焦虑日记中;（4）第四周，康复期，此时焦虑日记也已经进入初步总结阶段，可以组织患者进行相互交流，知识共享、自我分析等，帮助患者进行情绪解压，指导患者开展生活和工作计划，帮助患者走出困境。通过这一心理疏导治疗后，患者紧张、焦虑等情况明显改善，总体改善率达到93.55%。

总之，在焦虑症治疗中，心理疏导属于必要手段，必须结合患者实际情况和病理资料，选择患者接受的治疗手段，有效降低患者焦虑症状，提升其社会功能。

作者简介： 时慧萍（1983年09月），女，汉族，籍贯：河南省信阳市，最高学历：本科，职称：主管护师，研究方向：精神科临床护理（精神分裂症，抑郁症，双相情感障碍！）。科室：精神二科 单位级别：三级甲等