正畸治疗口腔科牙周病的临床治疗效果

【摘要】目的 研究口腔科牙周病患者在采取正畸治疗时的影响。方法 纳入我院2019年5月～2020年2月期间收治的83例牙周炎患者，按照随机方式均分为I组（n=42例）和II组（n=41例），II组采取西药治疗，I组采取口腔正畸治疗，比较治疗效果和咀嚼能力。结果 I组治疗后牙周各项指标皆优于II组，差异有统计学意义（P<0.05）;治疗后I组咀嚼能力得分高于II组，差异有统计学意义（P<0.05）。结论 牙周炎患者在采取正畸治疗时，可显著改善牙周功能，提升咀嚼能力。

【关键词】口腔正畸;牙周炎;咀嚼能力

牙周炎属于临床中十分常见的一项疾病，该病如果长期无法得到有效治疗，将会使患者牙齿的稳定性大大降低，出现松动、出血、疼痛等不适症状，最终对其咀嚼能力造成影响，甚至使牙周组织坏死。目前对于牙周炎的治疗中主要采取抑制炎性来控制病情发展，后续应用正畸手术，但是无法彻底修复牙周炎所致的软组织损伤。因此在后续的临床研究中，需要寻找疗效更为显著的治疗方案，这也是本文深入研究口腔正畸的意义，现报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

2019年5月～2020年2月，纳入我院83例牙周炎患者，按照随机方式均分为I组和II组。I组男女之比为24：28，年龄18～63岁，平均（38.52±2.04）岁，病程2～11个月，平均（8.32±1.52）个月;II组男女之比为22：27，年龄19～62岁，平均（38.43±2.15）岁，病程2～10个月，平均（8.74±1.63）个月。比较以上资料，无统计学差异（P>0.05）。

1.2 方法

II组采取西药治疗，使用西医常规疗法，阿莫西林（浙江亚峰药厂有限公司，国药准字H20061148）进行口服，0.5 g/次，甲硝唑（海南皇隆制药股份有限公司，国药准字H20055747）进行口服，0.25 g/次，3次/d;奥美拉唑（哈尔滨圣泰生物制药有限公司，国药准字H20059021）进行口服，20 mg/次，早晚各1次。

I组采取口腔正畸治疗，借助于镍钛丝将患者的上下牙弓排齐，并借助于澳丝将深覆打开，然后借助于不锈钢方丝将患者的牙弓间隙予以關闭，术者需要注意动作力度;然后结扎并妥善固定结扎丝;治疗后，需要给予患者舌侧固定保持，也可以借助于透明保持器对患者的患牙进行固定处理;治疗后对患者进行口腔卫生宣教，要保持良好的刷牙习惯和饭后漱口的习惯，并定期复诊，依据复诊结果对正畸力进行相应调节。

1.3 观察指标

⑴牙周治疗效果通过观察两组GI、PLI、SBI、PD、CAL指标来评价结果，得分越低，表示牙周功能越优。

⑵咀嚼能力以Barthel咀嚼评分量表评价，该表总分10分，得分越高，证明咀嚼能力越高。

1.4 统计学分析

以SPSS 20处理，牙周功能、咀嚼能力以（）表示，行t检验。P<0.05时有统计学意义。

2、 结果

2.1牙周功能水平对比

I组治疗后牙周各项指标皆优于II组，差异有统计学意义（P<0.05）;见表1。

2.2咀嚼能力对比

治疗后I组咀嚼能力得分为（6.25±1.21），II组为（4.25±0.87），差异有统计学意义（P<0.05）。（t=8.628，P=0.000）

3、讨论

牙周炎作为当前临床中十分常见的一项疾病，患病后可导致牙齿畸形，严重时还会引起牙周软组织坏死，对患者的生活质量以及口腔功能将造成严重影响。目前在牙周炎所致的畸形牙齿治疗方案中，口腔正畸是最常见的一项措施，虽然这一治疗方式可以有效改变患者牙齿移位现象，进一步恢复正常的生理功能，然而对于软组织损伤却无明显帮助。因此，在后续的治疗中倡导采取正畸治疗的同时也要加强对患者软组织的修复，提高患者生活质量水平，获得最优的治疗效果。

在本次研究中，I组治疗后牙周各项指标皆优于II组，差异有统计学意义（P<0.05）;治疗后I组咀嚼能力得分高于II组，差异有统计学意义（P<0.05）。具体分析为：正畸治疗对牙位正畸和咬合功能的恢复具有积极的矫正价值。能更快地增强牙周组织的恢复能力，以反映临床疗效的提高。研究报告称，正畸治疗前进行牙周组织再生，去除牙周附着、损伤病变和污垢，在一定程度上保证了正畸治疗的安全进展，消除了异物、坏死或病变的干扰。相反，正畸治疗的实施也干预和保护了牙周组织再生技术的治疗效果、安全性和美学效果。两者在治疗上相辅相成，相互协调，具有重要的技术意义。

综上，牙周炎患者在采取口腔正畸治疗时，可显著改善牙周功能，提升咀嚼能力，值得推广。

参考文献

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作者简介：俞依依，女，生于2000.8.29，贯籍：浙江省杭州市，汉族，本科在读，研究方向：口腔医学