系统化专科护理在颅脑肿瘤患者中的护理效果及对社会支持的影响研究

【摘要】目的：通过开展系统化专科护理来探讨该护理措施用在颅脑肿瘤患者临床护理过程中产生的效果并围绕社会支持影响进行研究。方法：把我院脑科在2017年3月-2019年2月年度范围内收治的100例颅脑肿瘤患者资料用于该次研究，基于护理方法不同分组为脑科1组、脑科2组，分别推行的是常规护理，以及系统化专科护理，综合围绕每一组的护理效果与社会影响展开探讨。结果：经过护理，脑科2组患者自我护理能力显著优于脑科1组，且患者不良情绪评分明显低于脑科1组，同时脑科2组患者伴随的并发症发生率也显著低于脑科1组，P<0.05。结论：将系统化专科护理用在颅脑肿瘤患者临床康复进程中能够有效的改善患者的整體护理质量，通过开展护理干预，患者可以收获良好的预后效果。

关键词：系统化专科护理; 颅脑肿瘤; 护理效果

颅脑肿瘤术后需要对患者实施护理干预，促进患者自我护理能力的提升，缓解家庭负担和社会负担，改善生活质量。在本文中，笔者把我院脑科在2017年3月-2019年2月年度范围内收治的100例颅脑肿瘤患者资料用于该次研究，脑科1组、脑科2组，分别推行的是常规护理，以及系统化专科护理，以期通过开展系统化专科护理来探讨该护理措施用在颅脑肿瘤患者临床护理过程中产生的效果并围绕社会支持影响进行研究。下面为本次临床研究相关情况。

1资料与方法

1.1一般资料

笔者把我院脑科在2017年3月-2019年2月年度范围内收治的100例颅脑肿瘤患者资料用于该次研究，基于护理方法不同分组为脑科1组、脑科2组;脑科1组、脑科2组分别包含男性28例、女性22例，男性30例、女性20例，年龄范围分别为22-55岁[平均年龄为（36.0±7.6）岁]、23-58岁[平均年龄为（37.0±7.1）岁];所有患者均经脑CT确诊为颅脑肿瘤，且均出现呕吐、头疼、视盘水肿等临床表现，肿瘤类型包括脑膜瘤、颅咽管瘤、垂体瘤等，患者均为初次手术，手术方式有脑瘤全切、脑瘤次全切及脑瘤部分切除。

此外，将伴有其他脑器质性疾病患者、人工功能异常患者、脏器功能严重异常患者及精神疾病患者予以排除。

1.2方法

脑科1组推行的是常规护理，在术后密切关注患者的生命体征变化，在患者稳定后给予健康教育宣讲，嘱咐患者多休息，给予针对性的心理护理及肢体的训练指导等。

脑科2组推行的是系统化专科护理，护理措施总结如下：

（1）在术后患者麻醉苏醒前处于无意识、无自理能力阶段，需要给予全部需求护理，即给予患者吸氧，监测心率、血压变化，确保呼吸顺畅。在患者麻醉苏醒后出现意识不清、疼痛等情况要尽可能满足患者的护理需求，帮助患者采取饮食、翻身、个体护理等干预。

（2）在患者完全清醒后具有一定的自理能力阶段，可协助患者完成护理需求，帮助并指导患者自主参与到护理中，医护人员协助患者完成如功能锻炼等护理需求。在护理过程中要主动和患者保持沟通，充分调动患者自我护理的积极性，提升自理能力，促进身体的康复。

（3）通过和患者建立相互信任的护患关系的基础上，为患者在各阶段提供健康教育支持，告知患者参与护理工作的目的和意义。一方面让患者增加对疾病相关知识的认知程度，介绍治疗方法及预期效果，解答患者疑惑，释放患者的不良情绪，给予有效的心理支持，帮助患者建立治疗信心;另一方面对患者进行呼吸道、饮食和术后并发症的相关护理指导，告知患者术后出现咽喉不适和呛咳不必过分担忧，在进食时采取正确体位，避免呛咳的发生。针对失语、偏瘫患者帮助患者通过训练恢复语言能力，指导患者进行如翻身、主被动训练康复、站立、行走等功能的训练，促进自理能力的恢复。

（4）针对患者出现的负面情绪要进行情感支持，积极开导患者，尽可能满足患者的心理需求，叮嘱家属多陪伴多鼓励多支持，家庭的温暖是患者提高治疗信心的基础。

1.3评判标准

记录两组患者自我护理能力、不良情绪评分和并发症发生率。其中，自我护理能力主要针对肢体功能主动训练、肢体功能被动训练、日常活动自理及完全自理的比例。不良情绪评分包括对焦虑和抑郁的评分，分值越高表示负面情绪越严重。并发症主要包括肺部感染、切口感染及脑出血等。

1.4统计学方法

以SPSS24.0统计学软件对于脑科1组、脑科2组患者自我护理能力、不良情绪评分和并发症发生率相关数据进行对比检验，当P<0.05时说明，护理效果差异显著。

2 结果

结果显示，脑科2组患者护理后的自我护理能力明显优于脑科1组，P<0.05。表1将相关数据统计下来。

不良情绪评分方面，脑科1组患者的焦虑、抑郁评分平均值分别为53分、51分，脑科2组患者对应值分别为45分、47分，P<0.05，可见组间的患者心理状态差异显著。

此外，脑科2组患者并发症发生率明显低于脑科1组，P<0.05。表2将相关数据统计下来。

3 结论

颅脑肿瘤主要是指在颅腔内的神经系统肿瘤，目前临床主要采取手术治疗，患者往往容易出现严重的术后应激反应，对治疗效果及预后的康复产生非常大的负面影响。本文中笔者把我院脑科在2017年3月-2019年2月年度范围内收治的100例颅脑肿瘤患者资料用于该次研究，脑科1组、脑科2组分别推行的是常规护理，以及系统化专科护理，旨在通过开展系统化专科护理来探讨该护理措施用在颅脑肿瘤患者临床护理过程中产生的效果并围绕社会支持影响进行研究。临床研究表明，护理后脑科2组患者自我护理能力、不良情绪评分以及预后的并发症发生率相关方面均明显优于脑科1组，P<0.05。

基于上述研究结果可以看出，系统化专科护理在颅脑肿瘤患者中的护理效果理想，可以大大提高患者的自我护理能力，并发症发生率低，值得临床推广应用。

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姓名：张秀丽，女，汉，1979-，山东省济宁市兖州区人民医院，山东省济宁市兖州区，本科，主管护师，研究方向：护理