宽频声导抗在听力正常成年人中的应用

王伟星 宋红芳

1 山西省人民医院 （山西 太原 030012 ）

2 首都医科大学 生物医学工程学院 （北京 100069）

内容提要： 目的：通过研究正常人群的宽频声导抗测试数据，建立正常人群的宽频声导抗数据库，探讨宽频声导抗在临床诊断中耳疾病中的应用价值。方法：募集听力正常成年志愿者78例（156耳）。对所有符合要求的受试者进行宽频声导抗测试。进行病史采集、耳镜检查、纯音测听检查、226Hz声导抗检查、宽频声导抗检查。结果：声能吸收率在所有频率趋势为两峰一谷的“M”型，从250Hz开始，随着频率的增加，吸收率逐渐增加，在1095Hz时声能吸收率达到第一个峰值，声能吸收率为0.74。在1095～1848Hz范围内，声能吸收率逐渐下降，到达波谷，声能吸收率为0.7；在1848～2290Hz范围内，声能吸收率逐渐增加，达到第二个峰值，声能吸收率为0.76。频率＞2290Hz时，随着频率的增加，声能吸收率逐渐下降。平均共振频率为（930.62±132.80）Hz。平均峰值压力为（-5.77±12.07）daPa。性别和耳别分别对声能吸收率、共振频率、峰值压力的差异没有统计学差异（P＞0.05）。结论：宽频声导抗对中耳传声机制有特异性表现，可以作为一种有用的临床诊断技术。

宽频声导抗测试是一种评估外耳及中耳功能的新兴技术，其使用宽频短声作为刺激信号，刺激信号经外耳道到达鼓膜，一部分传入中耳，即吸收声能，另一部分被鼓膜反射回外耳道被耳塞中的麦克风接收，即反射声能。由于宽频声导抗的探测音为click声，可以测试中耳对0.25～8kHz的声能吸收率。能够反映中耳细微结构的生理或者病理状况。所以在临床的应用前景非常大。……