中西医结合治疗胆胃郁热型胆汁反流性胃炎65例临床观察

王金周 王 萍 侯亭开

河南省安阳市中医院，河南 安阳 455000

胆汁反流性胃炎(Bile Reflux Gastritis，BRG)是指含有胆汁、胰液等十二指肠内容物反流入胃，使胃粘膜产生炎症、出血及糜烂，导致胃粘膜慢性病变[1]。十二指肠运动功能失调是BRG主要发病机制，胃肠道黏膜慢性病变是BRG主要临床表现，因此，西医治疗该病主要以增强胃肠道蠕动、中和胃酸、维持胃部pH值及保护胃肠道黏膜为主，如莫沙必利片、奥美拉唑等，然而西医治疗虽具有一定效果，但治疗周期较长，且复发率较高[2]。BRG属中医学“胃痛”“反酸”等范畴，近年来中医中药治疗BRG取得较好的效果[3]。本研究旨在观察西药联合柴黄清胆和胃汤治疗BRG的效果及对CCK、MLT的影响。现报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料 选取我院2019年1月至2019年12月期间130例BRG患者作为研究对象，随机将其分为两组。对照组65例，男女比例34∶31；年龄41～53岁，平均(45.37±2.81)岁；病程7～21个月，平均(15.03±1.89)个月。观察组65例，男女比例32∶33；年龄40～55岁，平均(45.62±2.67)岁；病程9～20个月，平均(14.88±2.07)个月。两组一般资料比较，无统计学差异(P>0.05)，具有可比性。

1.2 诊断标准 西医诊断参照《胃食管反流病基层诊疗指南(2019年)》：存在不同程度腹痛、恶心呕吐及反酸症状，胃镜检查可见胃腔中胆汁潴留较多，胃粘膜有糜烂、充血样病变等[4]；中医诊断参照《中医内科学》[5]胃痛之胆胃郁热证：剑突下胀满，灼热刺痛感，反酸嘈杂，口苦嗳气，恶心呕吐，便秘，舌红苔黄腻，脉弦。

1.3 纳入及排除标准 纳入标准：所有患者符合BRG诊断标准及辨证标准，经医院伦理委员会批准，患者及家属知情同意。排除标准：合并胃癌、消化道出血等疾病者；中……