“6·13温岭槽罐车爆炸事件”患者救治管理经验

马戈,潘淑萍,杨燕,陆叶珍

(1.浙江大学医学院附属第二医院，杭州市 310009；2.杭州市医学会，杭州市 310001)

2020年6月13日16时46分许，浙江省温岭市高速公路上发生槽罐车(液化石油气)爆炸事故。事情发生第3天，现场大规模搜救工作已基本结束，截至2020年6月15日7时，已造成20人死亡，172人住院治疗。事故发生后，浙江省卫生健康委员会调动省内近200名急危重症、烧伤、呼吸、颅脑团队赶赴当地参与救治，采取 “一人一个方案”“一人一个团队”治疗(伤者)的救治方案。但由于此次事件伤者多为大面烧伤患者，且多合并爆炸伤，病情危重程度已远远超过当地救治能力。

经救治指挥组讨论，决定将25名危重患者转至某院治疗。其中，通过陆地120转运23名患者、空中直升机转运2名患者。25名危重患者中，17名烧伤患者，8名多发伤患者；平均年龄在60周岁，年龄最大的94岁；烧伤面积超过90%的患者11例，最大烧伤面积达98%。经过全院各级人员106d的努力，所有烧伤患者存活均超过1个月，最终17名患者生命体征稳定，可自行饮食、正常交流，经过多专科评估，返回至当地康复，包括94岁高龄患者、烧伤面积98%患者，余下8名患者因伤情复杂，无法挽回生命。

1 “6·13温岭槽罐车爆炸事件”危重患者病情特点

爆炸伤是一种事故突发性强、致伤因素多、伤情复杂、短时间内造成大批人员受伤且难以救治的群体性伤情[1]。“6·13温岭槽罐车爆炸事件”发生在高速公路，周围环境和患者伤情复杂，主要特点：一是烧伤深度深。90%以上烧伤创面的患者，其烧伤创面均累积皮肤全层，甚至皮下组织，部分创面可深及骨质；……