传染病学案例在基础医学教学中的应用

姚 瑶

（江苏医药职业学院，江苏 盐城 224005）

防范病毒传染的措施是否正确到位、物资和人员是否充足等都对疫情的防控起着决定性作用。在应对可怕的传染病传播时，能否及时发现疫情、能否正确处理患者，都是很关键的。因此，在基础医学教学中引入和知识点相关的传染病学案例，不仅可以使学生加深记忆，更好地掌握基础知识，还可以加深对相关疾病的理解，具备公共卫生知识，了解并明确医生和护士的职责。以人体解剖学、生物化学和生理学3门基础医学课程为例，有许多的知识点和传染病相关。通过不同案例临床表现、病因病理、预后转归等的比较，可以使学生更好地理解基础医学的概念和意义，也对各种传染病有一个初步的了解。

1 人体解剖学知识点及相关案例

1.1 肝的正常形态位置、触诊与肝脾肿大

肝位于右上腹，上界与膈穹隆一致，下界与右肋弓一致，正常情况下不能触及。小儿肝相对较大，肝下界比成人低1～2 cm，7岁后右肋弓处不能触及。脾位于腹腔的左上方，左季肋区胃底与膈之间。正常情况下左肋弓下缘不能触及。外面平滑隆凹与膈相对，上缘前部有2～3个脾切迹。脾肿大时，脾切迹仍存在，可作为触诊的标志。许多传染病会导致肝脾肿大，如日本血吸虫病、曼氏血吸虫病反复感染的晚期患者会出现腹水、肝脾肿大等。白蛉传播利什曼病。利什曼病对患者身体伤害非常严重，会导致肝脾肿大，如果不及时治疗，死亡率非常高。伤寒是由伤寒沙门菌引起的急性肠道传染病，每年感染人数超过千万，其典型症状包括持续高热、腹痛、肝脾肿大和白细胞低下，部分患者有玫瑰皮疹。……