邹 迪,张守琳△,王银萍,王宏安,刘艳华,崔成姬,张洪宝,金 迪
(1. 长春中医药大学附属医院,长春 130021; 2. 长春中医药大学,长春 130117)
IgA肾病(IgA nephropathy,IgAN)为病理学诊断名称,临床表现为发作性肉眼血尿伴持续性镜下血尿,可伴有蛋白尿、高血压、肾功能损害。IgA肾病是国内最常见的原发性肾小球疾病,发病率占原发性肾小球病的58.2%[1-2],且逐年升高。IgA肾病患者中15%~40%在确诊后10~20年逐渐进展至终末期肾病(end-stage renal disease, ESRD)[3],需要透析或肾移植。目前西医治疗本病,糖皮质激素和免疫抑制剂的有效性及安全性仍存在争议,故不能被广泛应用;对于单纯以血尿为主,尿中无蛋白或24 h尿蛋白定量<1 g的IgA肾病只能动态观察,且这部分患者20年后仍可发展为ESRD。应用ACEI或ARB虽然可以在一定程度上减轻蛋白尿,但在IgA肾病的治疗中疗效欠佳[4-5]。
益肾止血颗粒是长春中医药大学附属医院肾病科主任张守琳的经验方,功效为滋阴补肾、健脾利湿、活血化瘀。自1996年应用其治疗IgA肾病20余年,可有效减轻患者血尿、蛋白尿及临床症状[6]。因此,本实验拟采用经典的IgA肾病大鼠模型,考察该方对IgA肾病的疗效及可能的作用机制。
选择SPF级雄性SD大鼠共90只,6~8周龄,体质量(180±20) g,由北京维通利华实验动物技术有限公司提供,许可证号SCXK(京)2016-0006,实验动物编号20180059。常规饲养于长春中医药大学SPF级动物房,大鼠普通饮食,自由饮水(由实验室提供),室温(22±2)℃,相对湿度(55±5)%,自然昼夜节律光照。本实验经长春中医药大学伦理委员会批准。
肾炎康复片(国药准字Z10940034),天津同仁堂集团股份有限公司。益肾止血颗粒组成:黄芪、枸杞子、女贞子、地黄、墨旱莲、大蓟、小蓟、大黄、栀子、白茅根、槐花、益母草、牡丹皮、赤芍、当归等,批号20180510,由长春中医药大学中医药研究中心提供。……