黄陈铭,宋施委,黄瑞宏,周希汉,肖连福
1三明市第二医院(福建中医药大学第五临床医学院)神经外科,福建 永安 366000 2福建医科大学附属协和医院神经外科,福州 350001
脑胶质瘤是目前临床上常见的颅内神经上皮恶性肿瘤,随着年龄的增长,脑胶质瘤的发病率也逐渐升高。近年来,脑胶质瘤随着中国老龄化的加重发病率明显上升,脑胶质瘤出现的症状多为视力障碍、恶心呕吐及头痛等,星形胶质细胞瘤、少突胶质细胞瘤、混合性胶质瘤及室管膜瘤为脑胶质瘤病理分型,其中最常见的是星形胶质细胞瘤。目前治疗脑胶质瘤最好的方法就是手术切除,但是很多高级别脑胶质瘤恶性程度高、病灶与正常组织界限不清以及肿瘤细胞呈浸润性生长,往往难以完整切除,且切除后复发率较高。放疗是目前常用的术后辅助手段,主要用于杀伤术后残留的肿瘤细胞及预防肿瘤的复发,其可以做到精准定位,且能根据肿瘤形态和部位调整靶区的照射剂量,从而降低周围正常组织的辐射损伤,可以有效地控制肿瘤的增长、扩散以及转移。放疗对高级别脑胶质瘤的预防较差,且对其术后复发只能做到有限的预防。替莫唑胺是一种抗肿瘤药物,属于烷化剂-咪唑四嗪类衍生物,其特点是起效快、生物利用度高及抗肿瘤活性强等。本文旨在探讨替莫唑胺化疗联合放疗治疗高级别脑胶质瘤的疗效及其对血清标志物的作用,现报道如下。