伴侣综合分娩准备对初产妇分娩恐惧、自我效能的影响

(濮阳县妇幼保健院,河南 濮阳 457100)

报道称，初产妇更容易出现分娩恐惧，与经产妇相比其不良妊娠结局发生率更高[1]。目前的产前保健服务未能提供个性化的社会心理支持，这可能导致心理脆弱的初产妇更加害怕分娩。研究表明，产妇分娩期间提供积极的社会心理和文化支持可以提高分娩自我效能和经验并促进分娩过程[2，3]。本研究探讨伴侣综合分娩准备(C-ICP)对初产妇分娩恐惧、自我效能的影响。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选择濮阳县妇幼保健院2019年2月～2021年7月收治住院的初产妇70例。根据分娩护理方式分为对照组(n=35)和观察组(n=35)；产妇一般特征见表1。本研究通过医院伦理委员会审批通过，产妇及家属签署知情同意书。

1.2 研究方法

对照组接受常规分娩教育；观察组同时接受C-ICP干预，C-ICP通过结构化的分娩教育来帮助妊娠晚期初产妇及家属，C-ICP改编自BP/CR理论中综合产妇和新生儿健康实践指南原则，包括例如分娩陪伴、危险迹象和分娩迹象、分娩疼痛等要素的护理策略，有助于提高初产妇分娩信心。C-ICP干预实施前通过与专业护士和助产士进行严格协商，提高干预措施的适用性、可靠性和接受性。然后，邀请4名妇产科教授、2名统计学专家、2名研究助理和3名护士技术员对本研究C-ICP方案及流程进行严格论证。最后，C-ICP干预组建一例护士和三例护士技师并进行对应培训，保证C-ICP的顺利实施。C-ICP分两次教育课程实施，每2周一次，每次1～1.5 h。C-ICP采用适当的亲身示范和角色扮演以及视频教育进行，C-ICP教育主题如下：a)必备物品和危险标志：护理人员查看清洁分娩所需物品清单，识别分娩过程中危险信号。……