磁共振成像-弥散加权成像诊断良恶性卵巢肿瘤的临床价值

岳毅明，程果，冯君阳

南阳医学高等专科学校第一附属医院1影像科，2妇科，河南 南阳 473000

卵巢癌是妇科常见的恶性肿瘤，其较高的发病率及病死率给女性生命健康带来严重威胁。因病变部位在盆腔，肿块分型复杂，且早期病变无症状，大部分患者一经诊断多处于中晚期，导致术后5年生存率下降。因此，提高卵巢癌早期诊断率具有重要意义。早期卵巢肿瘤筛查以B超、肿瘤标志物检测为主，但其特异度和灵敏度受限。随着MRI的发展，其在软组织方面的较高分辨率在肿瘤诊断方面显现出独特的优势，其利用组织间序列信号的不同鉴别、定位肿瘤，可多方位成像且对人体无辐射损害。常规MRI的T1和T2图像凸显软组织的部分特性，需要进一步结合其他特征予以诊断。弥散加权成像（diffusion weighted imaging，DWI）可充分反映组织内水分子运动状况，根据表观扩散系数（apparent diffusion coefficient，ADC）及DWI图像表现鉴别肿瘤良恶性更加可靠。本研究探讨MRI-DWI在良恶性卵巢肿瘤鉴别诊断方面的临床价值，现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

收集2016年1月至2020年1月在南阳医学高等专科学校第一附属医院因卵巢占位采取MRI常规扫描及DWI检查的患者的病历资料。纳入标准：①年龄≥18岁；②经手术或组织穿刺活检证实为卵巢肿瘤，且未发生转移；③检查前未采取手术或放化疗治疗；④临床资料完整，包括一般资料、MRI检查资料。排除标准：有MRI检查禁忌证。根据纳入、排除标准，共纳入100例患者，年龄22～68岁，平均（39.43±10.25）岁；良性肿瘤69例（卵巢纤维瘤16例、卵巢硬化性间质……