子宫内膜异位症不孕患者血清泌乳素水平分析

姚志娜，章由生，颜军昊，颜 磊

(山东大学附属生殖医院，生殖内分泌教育部重点实验室，山东省生殖医学重点实验室，山东省生殖健康临床医学研究中心，国家辅助生殖与优生工程技术研究中心，山东 济南，250012)

子宫内膜异位症多发生于卵巢活动的育龄期，是导致不孕的重要因素。子宫内膜异位症可受卵巢激素尤其雌激素的影响，其异位内膜功能与正常子宫内膜类似[1-2]。子宫内膜异位症位居不孕症的第二大原因。原发性不孕是指有正常性生活但从未怀孕;继发性不孕是指有怀孕史，现有正常性生活，但不能正常怀孕。不孕患者子宫内膜异位症的患病率为20%～50%，35岁以下患者患有子宫内膜异位症的不孕风险是非子宫内膜异位症患者的两倍[3-4]。目前，子宫内膜异位症的诊断主要依靠腹腔镜。腹腔镜手术对内脏器官的干扰小，有效降低了腹壁血管、肌肉及神经的损伤，较大程度降低了腹腔感染的风险，且腹壁切口小，愈合后不影响美观。目前有研究报道，在子宫内膜异位症患者的子宫内膜、血液、尿液中筛选出差异表达的分子标记物，可能参与子宫内膜异位症的发病过程。但迄今，这些分子标记物的敏感性与特异性较低，还远未实现由基础到临床的转化。腹腔镜探查一直是诊断子宫内膜异位症的金标准。目前有子宫内膜异位症血清泌乳素(prolactin，PRL)水平变化的研究报告，有学者选取了72例子宫内膜异位症合并不孕患者与77例非子宫内膜异位症的不孕患者，对其血清抗苗勒管激素、PRL、雌二醇(estradiol，E2)水平进行研究，结果显示子宫内膜异位症合并不孕患者表现出较高的PRL水平、较低的抗苗勒管激素水平[5]。……