TGF-β1、TSGF及CYFRA21-1与食管癌放疗后病理缓解程度、预后的关系

徐娆 唐曦 徐晓明 徐炎华

食管癌是发生在消化道的恶性肿瘤，我国是世界上食管癌高发地区之一［1］。既往文献指出，局部晚期食管癌新辅助放疗后病理缓解与患者的总生存期（Overall Survival，OS）有关，故评价食管癌的放疗疗效具有重要临床意义［2-3］。目前与食管癌相关的肿瘤血清学指标较多，其中，转化生长因子-β1（transforming growth factor-β，TGF-β1）及肿瘤特异性生长因子（tumor specific growth factor，TSGF）均可促进肿瘤及周边毛细血管增殖并释放［4-5］。此外，血清细胞角蛋白19 片段（cytokeratin 19 fragment，CYFRA21-1）也是一些癌症的肿瘤标识物，关于其与食管癌的相关性存在一些争议［6］。本文就TGF-β1、TSGF 及CYFRA21-1 水平变化与食管癌放疗后病理缓解程度、预后的关系进行研究，现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

分析2016年3月至2017年3月本院收治的79例食管癌患者临床资料，纳入标准：①满足中晚期食管癌诊断标准［7］，且为初治的患者；②Kamofsky评分≥60 分［7］，预期生存期在3 个月以上者；③临床资料及随访记录完整者；排除标准：①非原发性食管癌者；②合并严重心血管、血液系统或其他恶性肿瘤等影响生存时间疾病者；③肝功能严重异常者；④严重精神疾患或痴呆等无法完成所有治疗和随访者；⑤无法放疗毒副作用，中途终止治疗者。根据纳入排除标准最终选取76例作为研究对象，作为食管癌组。其中男43例，女33例，平均年龄（49.15±3.13）岁。按照放疗后病理缓解程度分为完全缓解（complete remission，CR）组（n=53）和未完全缓解（Not completely relieve，NCR）组（n=23）。另根据食管癌患者化疗后预后生存情况分为生存组（n=56）和死亡组（n=20）。选取同期健康体检合格者60例作为对照组，其中男39例，女21例，平均年龄（49.36±3.16）岁。……