磁共振与X线排粪造影诊断女性出口梗阻型便秘的对比

王蓓蓓，张照晴，阎红云，黄 熠

大连大学附属中山医院1肛肠外科，2影像科，辽宁 大连116001

出口梗阻型便秘指排便出口附近器官和组织出现功能性变化导致滞留型便秘或排便困难的综合征，其中直肠黏膜脱垂、直肠前突、直肠内套叠及盆底肌肉痉挛均是诱发出口梗阻型便秘的主要原因［1］。中老年女性是出口梗阻型便秘的主要发病人群，受产次、年龄、盆腔手术史、分娩方式等因素影响，患者并发多盆腔脏器病变的出口梗阻型便秘数量较多，为临床的诊断和治疗带来了一定挑战［2］。既往临床认为X线排粪造影是肛直肠功能性疾病诊断的金标准，但最新研究提示X线排粪造影关于盆底的观察效果较差，临床易出现漏诊和误诊［3］。现临床磁共振技术已经可用于观测盆底，结合高时间分辨率动态成像技术及凭借多方位成像、优良软组织对比度和无电离辐射等优点使磁共振排粪造影在出口梗阻型便秘的评估和诊断中逐渐受到重视［4］。本研究探讨了磁共振排粪造影和X线排粪造影诊断女性出口梗阻型便秘患者的临床价值，旨在为临床出口梗阻型便秘的诊断提供新的方法和思路，现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取2019年1月～2020年10月于我院肛肠科明确诊断的出口梗阻型便秘患者80例作为研究对象。纳入标准：出口梗阻型便秘患者的诊断参考罗马Ⅲ中关于功能性便秘的诊断标准［5］；女性，年龄37～79岁；患者临床表现为不同程度的排便困难、排便次数减少、肛门坠胀、排便不尽等感觉，经药物或灌肠治疗效果不佳；……