红外热成像在医学疼痛中的应用

胡 珊，薛朝霞，李晓洁，陆 谛

1山西医科大学麻醉学院，山西 太原030001；2山西医科大学第一医院疼痛科，山西 太原 030001；3山西医科大学第二医院麻醉科，山西 太原030001

温度的研究在医学和科学领域有着广泛的应用，红外热成像（ITI）在测量实时体表温度方面占有巨大优势，一幅红外热图可包含数千个温度点，在几分之一秒内就能记录大范围体表温度。人体是恒温的，通过产热或散热等自身调节和增减衣物等行为调节从而维持核心温度相对稳定，而通过测量皮肤温度可以在一定程度上体现出调节的过程。在疼痛学科领域，可以用热成像诊断一些疾病，这些疾病的皮肤温度可以反映底层组织炎症的存在，或由于临床疾病导致的血流增加或减少。对于慢性疼痛的患者而言，长时间的疼痛可能导致精神压力较大、痛觉过敏、植物神经功能紊乱等，而主观的疼痛评分和痛阈测量可能不太准确，ITI便可以作为一种客观的评价工具去评估治疗效果。许多治疗手段可以改善循环、缓解肌肉痉挛、减轻肌内压力和炎症，ITI实际上可以揭示这些治疗所致的皮肤温度变化。大多数的治疗方法（如短波激光、按摩、冲击波、银针导热治疗等）似乎都能改善皮肤表面的温度，但实际上它们已经深入到组织中。原则上，热成像可以应用于医学疼痛，既可以作为诊断工具，也可以用于临床试验的结果衡量。ITI因其完全不接触、无辐射、操作简便等特点，在临床上越来越受到重视，现就ITI的原理及其在医学疼痛中的应用现状进行综述。……