免疫增强型肠内营养乳剂对行呼吸机机械通气危重症患者免疫功能的影响

福建省立医院北院（福建省老年医院） （福建 福州 350009）

内容提要：目的：对机械通气治疗的危重症患者应用免疫增强型肠内营养乳剂，并分析其应用效果。方法：选取2017年10月～2019年9月到本院进行机械通气治疗的102例危重症患者，将其分为两组：对照组51例，进行标准营养（能全力）；观察组51例，进行免疫增强营养（瑞能）。比较两组患者1d和7d后的免疫指标及有创机械通气时间、ICU停留时间。结果：观察组患者肠内营养7d后IgG、IgM、CD4、CD4/CD8等指标均明显高于对照组（P＜0.05）；观察组患者的有创机械通气时间、ICU住院时间明显短于对照组（P＜0.05）。结论：对机械通气治疗的危重症患者肠内营养中应用免疫增强型营养剂可改善患者免疫功能，缩短有创机械通气时间及ICU住院时间。

机械通气是危重症患者救治的常用手段，由于危重症具有修复愈合慢、肌肉消耗、易感染等特点，因此，需要给予营养支持，提高患者生存率。研究发现[1]，在肠内营养（enteral nutrition，EN）中添加谷氨酰胺等特殊的营养素可调节患者免疫反应，尤其适用于营养不良患者。本文将对机械通气治疗的危重症患者应用免疫增强型肠内营养乳剂，并分析其应用效果，现报道如下。

1.资料与方法

1.1 临床资料

选取2017年10月～2019年9月转入本科室进行机械通气治疗的102例危重症患者，所有患者均为重症肺炎，均采取抗感染等常规治疗方案。采取随机数字表法，将其分为两组。观察组51例，男性24例，女性27例，年龄62～88岁。对照组51例，男性25例，女性26例，年龄63～89岁。两组患者的年龄、APACHE Ⅱ评分均无明显差异（P＞0.05），见表1。……