肝硬化对腹腔镜胆囊切除患者术后短期预后的影响

宋婷婷，才次克，谷申森，季学闻

近年来随着人民生活水平的提高,我国急慢性胆囊炎、胆囊结石、胆囊息肉、胆囊腺瘤、胆囊癌等胆道系统疾病的发病率呈现逐年上升的趋势[1-3]。腹腔镜胆囊切除术是胆道系统疾病常用的手术,并且随着医生技术水平的提高和腹腔镜技术的广泛开展,其适应症不断扩大,已在各种胆囊炎合并胆囊结石疾病中开展应用、胆囊腺瘤等胆道疾病中开展应用，并取得了不错的疗效，而其禁忌证的范围也不断缩小[4-5]。相较于传统的开腹手术，腹腔镜胆囊切除术具有安全可靠、创伤小、术后恢复快、住院时间短、费用低等优点，但较多的术后并发症一直是困扰医生和患者的难题[6-7]。肝硬化患者由于门静脉高压和肝功能损害导致雌激素水平升高以及胆囊动力和排空能力减弱,胆囊炎和胆囊结石的发病率明显高于正常人群，并且由于存在凝血功能障碍，其发生术后并发症的风险也大大增加[8]。肝硬化并非腹腔镜胆囊切除术的禁忌症，但其会明显增加发生术后并发症的风险[9]。本研究通过对新疆医科大学第一附属医院腹腔镜外科因胆囊疾病行腹腔镜手术患者的临床资料进行分析，探讨肝硬化对腹腔镜胆囊切除患者术后短期预后的影响，并且评估影响肝硬化患者行腹腔镜胆囊切除术临床预后的相关因素，旨在为临床提高肝硬化患者的手术疗效、降低术后并发症以及制定更为完善的治疗措施提供依据。……