高龄产妇发生妊娠期糖尿病的相关危险因素分析

陈芮 李淑云 陈玉娇

【摘要】 目的：探讨高龄产妇发生妊娠期糖尿病（GDM）的相关危险因素。方法：回顾性分析2018年1月-2020年3月本院收治的89例高龄产妇的临床资料，按照其是否发生GDM分为GDM组（n=17）和非GDM组（n=72）。分析高龄产妇发生GDM的相关危险因素。结果：89例高龄孕妇中发生GDM的有19.10%（17/89）。两组孕前BMI、糖尿病家族史、血红蛋白、日常运动量、睡眠时间、FPG比较，差异均有统计学意义（P<0.05）。两组年龄、文化程度、既往代谢疾病史、流产次数比较，差异均无统计学意义（P>0.05）。多因素logistic回归分析显示，孕前BMI≥24 kg/m2、糖尿病家族史、血红蛋白≥130 g/L、日常运动量<1 h/d、睡眠时间<7 h/d、空腹血糖（FPG）≥6.1 mmol/L是高龄产妇发生GDM的高危因素（P<0.05）。结论：高龄产妇发生GDM是多种因素共同作用结果，临床需针对各危险因素制定相应的干预措施，以降低GDM发生率。

【关键词】 妊娠期糖尿病 高龄产妇 空腹血糖

Related Risk Factors of Gestational Diabetes Mellitus in Elderly Parturient Analysis/CHEN Rui， LI Shuyun， CHEN Yujiao. //Medical Innovation of China， 2021， 18（31）： -154

[Abstract] Objective： To explore the related risk factors of gestational diabetes mellitus （GDM） in elderly parturient. Method： The clinical data of 89 elderly parturient admitted to our hospital from January 2018 to March 2020 were retrospective analyzed. They were divided into GDM group （n=17） and non-GDM group （n=72） according to whether they had GDM. Analyzed the risk factors of GDM in elderly parturient. Result： GDM occurred in 19.10% （17/89） of 89 elderly parturient. There were statistically significant differences in pre-pregnancy BMI， family history of diabetes， hemoglobin， daily exercise， sleep time and FPG between two groups （P<0.05）. There were no significant differences in age， education level， history of metabolic diseases and number of abortions between two groups （P>0.05）. Multivariate logistic regression analysis showed that pre-pregnancy BMI≥24 kg/m2， family history of diabetes， hemoglobin≥130 g/L， daily exercise<1 h/d， sleep time<7 h/d， fasting blood glucose （FPG）≥6.1 mmol/L were the risk factors for GDM in elderly parturient （P<0.05）. Conclusion： The occurrence of GDM in elderly parturient is the result of a combination of multiple factors， clinical interventions should be formulated for each risk factor to reduce the incidence of GDM.

[Key words] Gestational diabetes mellitus Elderly parturient Fast blood glucose

First-author’s address： Luoding Maternity and Child Health Hospital， Luoding 527200， China

doi：10.3969/j.issn.1674-4985.2021.31.036

妊娠期糖尿病（GDM）是一種妊娠前糖代谢正常或有潜在糖耐量减退，在妊娠期发现的糖尿病的代谢紊乱综合征[1]。GDM属高危妊娠，若不及时控制，既影响母体自身健康，也会诱发妊娠期高血压、急性羊水过多、巨大胎儿、胎儿窘迫、流产等不良妊娠结局，甚至威胁生命安全[2-3]。另外，约有50%的GDM患者妊娠结束后会进一步发展为2型糖尿病，且后代在青少年时期易出现糖耐量异常、肥胖，成年后易患高血压、糖尿病、冠心病等[4-6]。可见GDM的发生关系到流行病学的发展趋势，影响我国今后人口的素质。随着我国二胎政策的开放，高龄产妇比例日益增多，其各项生殖功能存在不同程度的减退，增加GDM发生风险。……