黄芪甲苷葡萄糖注射液抗缺血性心肌损伤的实验研究※

白 月 李雅楠 袁 炜 牛敏霞 刘文康 黄怀鹏

(河北中医学院药学院2019级硕士研究生，河北 石家庄 050200)

缺血性心脏病(ischemic heart disease，IHD)主要是由血管狭窄、粥样硬化或者梗死造成心脏局部血供减少、心肌损伤的一组疾病，包括冠心病、心绞痛、急性冠状动脉综合征等[1]。随着经济的发展和人们生活条件的改善，我国IHD的患病率和死亡率持续上升。最新调查结果显示，2018年我国冠心病患者约为1100万，其中每10万患者就有156.73人死亡[2]。IHD已成为严重威胁我国国民健康的主要疾病之一[3]。

中医学将IHD归于“胸痹”“真心痛”范畴。中医学认为，气虚血瘀是胸痹、真心痛的重要病机，气虚则无力推动血行而致瘀，血瘀又会进一步加重气虚，形成恶性循环[4]。血液流变学异常亦是胸痹发生、发展的重要原因[5]。缺血、缺氧或腺嘌呤核苷三磷酸(ATP)合成酶功能障碍会导致气虚，进而引起血液循环功能障碍，最终导致血液流变学异常。中医药在治疗IHD方面积累了丰富的经验。尚云用黄芪汤加减化裁治疗冠心病无症状性心肌缺血、稳定型心绞痛等多种心脏疾病疗效显著[6]。邸海侠等[7]通过对147首治疗心肌缺血的方剂进行分析发现，黄芪的使用频次位居第二。黄芪被誉为“补药之长”，具有补气活血的功效。近年来，黄芪复方及单体成分在IHD方面的应用和疗效备受关注。以黄芪为君药的中药复方制剂芪参益气滴丸可通过调控低氧诱导因子-1(HIF-1)信号通路来调节动物细胞对氧气的感知和反应，从而对缺血心肌细胞发挥保护作用[8]。……