血清内皮细胞特异分子-1、脂肪特异性丝氨酸蛋白酶抑制剂水平对2型糖尿病大血管病变诊断的临床价值

王 然, 崔国利, 李雅江

(1.佳木斯大学附属第一医院 检验科, 黑龙江 佳木斯, 154002 2.黑龙江省佳木斯市中心医院 检验科, 黑龙江 佳木斯, 154002)

2型糖尿病(T2DM)是临床常见慢性代谢紊乱综合征，可累及全身各重要器官引起多种并发症，包括大血管病变等。研究[1]证实, T2DM大血管病变主要由动脉粥样硬化(AS)形成。T2DM大血管病变是一种慢性炎症疾病，患者局部组织缺血缺氧，导致内皮因子产生，加速血管内皮斑块内新生血管生成[2]。慢性炎症和内皮功能障碍都加重了血管病变的发生。目前，大血管并发症诊断金标准为冠状动脉造影，费用昂贵且对髂动脉等受体壁厚度影响较大的大血管误诊率较高。近年来，研究[3]发现内皮细胞特异分子-1(Endocan-1)和脂肪特异性丝氨酸蛋白酶抑制剂(Vaspin)均可作为内皮功能障碍的新型标志物。本研究探讨Endocan-1和Vaspin在T2DM大血管疾病中的诊断价值，现报告如下。

1 材料与方法

1.1 一般材料

选取2019年1—12月在黑龙江省佳木斯中心医院治疗的72例T2DM患者为研究对象，均符合WHO糖尿病标准诊断。根据是否合并大血管疾病，分为T2DM组36例和T2DM大血管病变(MVC)组36例; 此外，选同期36例健康者作为对照组。MVC组男17例，女19例，年龄(57.75±5.20)岁; T2DM组男19例，女17例，年龄(44.65±4.56)岁; 对照组男16例，女20例，年龄(53.28±3.48)岁。

糖尿病患者中大血管病变诊断标准: 经物理诊断确定大血管病变患者。排除标准: ① 孕妇; ②肿瘤、结核、肝损伤、自身免疫疾病、糖尿病其他急慢性并发症者; ③ 患有其他内分泌代谢疾病者; ④ 服用抗纤维化的药物及近期应用糖皮质激素者; ⑤ 具有急性感染、近期手术、创伤等应激情况者。……