老年心血管手术患者衰弱评估与护理干预研究进展

张晓红 孟丽娜 张培培 刘彦慧

1.天津中医药大学护理学院，天津 301617；2.天津市安定医院精神病科，天津 300074；3.天津市儿童医院检验科，天津 300134

随着人口老龄化的加剧，需要进行心血管手术的老年患者明显增多[1]。研究显示[2]，美国每年心脏外科手术患者中，65 岁以上老年人高达50%，随着年龄的增长，致住院时间延长、跌倒和术后死亡率增加。衰弱指体内平衡储备功能减退，增加机体易损性的多维综合征，与年龄增长有关[3]。研究显示[4]，心血管术后患者衰弱发生率达20%～50%，是导致术后死亡率增加的关键。本研究结合国内外心血管疾病衰弱评估及干预措施进行总结如下：

综合预警结果中的状态预警结果，是对影响工作面突出危险性大小的各因素的集中表现，反映了采掘工作面当前状态下的突出危险程度，因此各工作面掘进过程中不同等级预警结果所占比例的不同，从整体上反映了各工作面突出危险性的大小。

1 衰弱与心血管手术的关系

衰弱和心血管疾病有许多共同之处。研究表明[5]，衰弱与心血管疾病的流行病学与病理生理学有着共同特征。最近，国外学者越来越重视衰弱对围术期风险预测作用，尤其是对于心血管术后的老年患者[6]。在美国，每年心脏外科手术中老年患者占50%，接受主动脉瓣置换术的患者中，75 岁以上老年人占40%，且日益增加，而年龄大于70 岁是心血管手术中死亡率和发病率增高的重要危险因素[7-8]。研究显示[9]，心血管疾病患者中，衰弱的患病率是无心血管疾病人群的3 倍。……