头皮银屑病的中西医结合治疗进展

★ 黄强 龚丽萍（1.江西中医药大学研究生院 南昌 330004；2.江西中医药大学附属医院 南昌 330006）

银屑病是一种由遗传因素、环境因素、免疫因素等多因素相互作用诱发的常见慢性、复发性、炎症性、系统性疾病［1］，从属中医学“松皮癣”“干癣”“蛇虱”“白壳疮”范畴，也称白疕。其发病率存在地域、国别差异，有调查报告显示美国的患病率为0.5 %～3.15 %［2］，欧洲国家为0.75 %～2.9 %［3］。随着我国工业化进程推进，环境污染、生活节奏加快等的影响，我国银屑病的患病率正在逐年攀升［4］。1984 年相关调查报告显示患病率为0.123 %［5］，2008 年西南六省市的调查提示患病率上浮至0.47 %［6］。头皮作为银屑病最常受累部位，据调查约45 %～80 %的患者症状首发于头皮［7］，这其中1/4 左右的患者皮损仅发生于头部［8］，称为头皮银屑病。头皮银屑病的典型特征为红斑伴鳞屑、瘙痒或兼见束状发，给患者的外在形象及自信心带来极大伤害。传统西医研究头皮银屑病主要从组织学与病理学入手，认为银屑病是一种发生在表皮角质层的炎症反应，治疗上以外用药物促进角质细胞正常增殖和分化、抗炎为主［9］。中医则从病因病机分析，认为本病的发生多因血分热毒炽盛，营血亏耗，生风生燥，肌肤失养而成，强调“从血论治”［10］，通过中医药内调外治达到养血祛邪之功效。但临床实践表明单用西医或中医疗效均较为局限，无法达到患众之期望。因此，越来越多的专家学者将目光聚焦于中西医结合治疗头皮银屑病的相关研究，通过中西医并举、内外治兼合，综合治疗头皮银屑病，效用出众，斩获一系列成果。……