黄芪补气功用探微※

周文静,柴 智,刘佳欣,胡 晨,孟祥聚,高 丽

(山西中医药大学,山西 晋中 030619)

黄芪为豆科草本植物膜荚黄芪Astragalus membranaceus(Fisch.)Bge.或蒙古黄芪Astragalus membranaceus(Fisch.)Bge.var.mongholicus(Bge.)Hsiao的干燥根[1],主产于山西、陕西省及内蒙古自治区,为“晋药”道地药材的代表。黄芪始载于«神农本草经»,被列为上品,李时珍言:“黄芪色黄,为补药之长,故名。”黄芪性温,味甘,归脾、肺经,具有补气升阳、行血通痹、益卫固表、利水消肿、托毒生肌等功效,以其为主药配伍他药组方可以治疗多种疾病。黄芪素有“补气圣药”之称[2],其补气作用独特,是其他补气药如人参、党参等不可替代的。本文通过总结黄芪在不同方剂中的配伍应用,从黄芪补气功效、特点等方面进行探讨,以期对黄芪的科学合理用药提供参考。

1 补脾气以升阳生血

脾胃是气血生化之源,人体的生命活动和脏腑功能均依靠气血的供应。李东垣在«脾胃论»中言:“元气之充足,皆由脾胃之气无所伤,而后能滋养元气。”黄芪归脾经,具有补脾益气之功,补气以升阳举陷。如«脾胃论»中治疗脾虚气陷证的代表方补中益气汤,既能补益中焦脾胃,又可升提下陷之气,方中以黄芪为君药,配伍人参补中益气,再配以少量升麻、柴胡升阳举陷,助益气之品升提下陷之中气。李杲言:“胃中清气在下,必加升麻、柴胡以引之,引黄芪、人参、甘草甘温之气味上升。”现代药理研究发现,补中益气汤能显著提高脾气虚大鼠胃黏膜血流量、血清D-木糖浓度、淀粉酶及血清肌酸激酶活性,从而有效改善大鼠脾气虚症状[3],可见黄芪在益气升阳配伍中发挥不可或缺的作用。……