心血管疾病危险因素分析及评估工具的研究进展

杨春军 宋 颖

世界卫生组织发布的数据显示，2015年全世界有1750多万人死于心血管疾病，占全球死亡人口总数的31%[1]，预计到2030年全球主要死于心血管疾病的人数将达到2330万人[2]。心血管疾病风险评估工具可对人群进行心血管事件的风险预测，筛查心血管疾病高危人群，在心血管疾病发生前根据预测的不同风险水平向个体提供有效的预防措施，减少心血管疾病的危险率和病死率，提高人群生活质量，节省医疗开支。因此，进行心血管疾病的风险评估已成为目前心血管疾病防治领域的热点。

1.心血管疾病的主要危险因素

1.1 年龄和性别 年龄和性别作为不可改变的因素，在心血管疾病的发生、发展过程中扮演着重要的角色。众多研究已经证实随着年龄的增长，心血管疾病的发生率也相应增加，其中比较有代表性的是美国心血管更健康研究机构(Cardiovascular heart study,CHS)的研究结果：年龄与心血管疾病的发生率呈正相关，与治疗效果呈负相关[3]，性别不同心血管疾病的发生情况亦不同[4,5]。

1.2 高血压 高血压是心血管疾病发生的主要危险因素[6]。根据《中国心血管病报告2013》，全国高血压患者数将近3亿，约有20%的成年人患有高血压。40岁以下的人群男性患高血压的增长速度高于女性，而45岁以上的群体女性患病增长速度则高于男性。有研究显示，随着血压的升高心血管疾病危险度将增加52%，其中冠心病发病危险增加44%，脑卒中发病危险增加56%[7]。

1.3 糖尿病 糖尿病不仅是心血管疾病的独立危险因素，且病变弥漫复杂、预后差[8]。……