浅析综合性医院开展老年人护理需求评估

黎世勤 赵 云

我国已经进入到人口老龄化中期，正快速向老龄化社会进展[1]。随着医疗技术的提高和人们寿命的延长，综合性医院老年患者住院人数逐年上升，且老年患者常呈现多种疾病共存和不同程度的失能。失能老人规模的扩大使长期护理需求增长，因此老年健康护理服务供给与需求的矛盾比较突出。相关调研数据显示，65岁以上老人的长期护理需求为13%,75～80岁为20%,80～90岁为50%,90岁以上接近100%[2]，为推进健康老龄化，提高老年人健康水平，加快发展老年护理服务，积极应对人口老龄化，在综合性医院推行老年人护理需求评估很有必要。

1.老年人护理需求评估服务的现状及必要性

目前，老年人护理需求评估均在各养老机构、医养中心、社区广泛开展。民政部于2013年发布了《老年人能力评估标准》，这是全国第一个适用于需要养老服务的老年人的行业标准，具有较高的权威性和规范性。《关于开展老年护理需求评估和规范服务的通知》(国卫医发〔2019〕48号)对开展老年服务的医院明确了要求、工作方法和内容。老年人综合评估在国外广泛应用，可行性得到证实，对住院老人，包括经住院治疗的家庭急救恢复期老年人均有效。国内对老年人评估研究起步较晚，在综合性医院层面仅作为科学研究，老年病区试点开展了各种老年人需求评估研究[3]，综合医院门诊尚没有统一的评估量表及评估流程，仅通过单项评估来分别评价[4]。

综合性医院老年患者数量逐年上升，临床工作中各专科工作重点在本专科性的医疗评估，常规护理工作忽略了老年人特有的生理、心理、社会特点和疾病的多样性、综合性。……