新型冠状病毒肺炎的中西医结合诊疗概述

宋盈颖 贵 磊 覃健杰 刘建来

1.广西中医药大学，广西 南宁 530000；2.广西中医药大学，广西 南宁 530000

2020年2月11日世界卫生组织(WHO)将新型冠状病毒肺炎正式命名为COVID-19(Oorona Virus Disease 2019)，国际病毒分类委员会将新型冠状病毒命名为严重急性呼吸综合征冠状病毒2(Severe Acute Respiratory Syndrome Coronavirus 2，SARS-CoV-2)。SARS-CoV-2为有包膜的单链RNA新型冠状病毒，和SARS-CoV、MERS-CoV同为β属，但与二者分别仅有约79%和50%的基因序列一致性[1]。关于其来源目前尚未明确，还需研究追溯。SARS-CoV-2可被75%乙醇、除氯己定外的含氯消毒剂、乙醚、过氧乙酸和氯仿等脂溶剂等有效灭活。但消毒剂和消毒方式的选择需根据具体消毒要求而选择[2]。

SARS-CoV-2可通过飞沫、密切接触、气溶胶、粪-口等传播方式感染人的呼吸道、肠道和中枢神经系统。人群普遍易感，但高龄及患有如高血压、糖尿病、心血管疾病的人群感染及发展为重型的风险更大[3]。被感染者潜伏期一般为1～14天，但钟南山院士曾表示其最长可达24天[4]。COVID-19临床以发热、干咳、乏力等症状为主，部分患者也可表现为腹泻、纳呆等胃肠道症状。重症患者可出现呼吸困难、低氧血症等，更甚者可出现急性呼吸窘迫综合征、脓毒症休克、难以纠正的代谢性酸中毒、出凝血功能障碍及多器官功能衰竭等危重表现。目前根据患者的临床表现将COVID-19分为轻型、普通型、重症、危重型四类。此外，根据流行病学史调查发现，有无症状感染者的存在，且需注意的是他们同样具有病毒传染性[5-6]。

鉴于本病“无论老少强弱，触之者即病”且“病状相似”，故中医认为本病为感受疫戾之气所致的“疫病”。……