艾滋病长效方案获批,一年仅注射12或6次

2021-03-28 14:25:26
家庭医学·下半月 2021年1期

近日,ViiV Healthcare公司宣布了欧盟委员会( EC)已批准Vocabria(cabotegravir注射剂和片剂)联合强生旗下杨森的Rekambys(rilpivirine注射剂)和Edurant(rilpivirine片剂),用于治疗HIV-I成人感染者,具体为:接受一种稳定的抗逆转录病毒方案治疗已实现病毒学抑制(HIV-IRNA< 50拷贝/毫升)、并且对非核苷类抑制剂(NNRTl)和整合酶抑制剂( INI)类别的药物没有出现当前或过去的病毒耐药证据和治疗失败史的HIV-I成人感染者。

相比往常每日口服片剂方案,长效方案改善了一些HIV感染者的治疗体验。这款长效疗法由ViiV公司的cabotegravir(CAB,卡博特韦)和强生的rilpivirine(RPV,利匹韦林)组成。其中,rilpivirine是一种长效非核苷逆转录酶抑制剂( NNRTl),cabote-gravir则是一种长效HIV-I整合酶链转移抑制剂(lNI)。

此次批准标志着一个重大里程碑,将为HIV治疗带来一场革命,将把全年每天365天口服的治疗方案转变为每个月或每2个月注射一次、全年仅需注射治疗12天或6天的治疗方案。现在,欧洲的HIV感染者第一次能够选择一种长效注射疗法,在口服启动期之后,不再需要每天服用口服片剂。

此次欧盟批准,也标志着这款长效注射疗法的第二项监管批准。今年3月,每月一次cabotegravir/rilpivirine長效方案在加拿大获得批准,品牌名为Cabenuva,该药是第一个也是唯一一个每月一次、完整的长效方案,用于治疗已实现病毒学抑制的HIV-I成人感染者,取代其以前的抗逆转录病毒( ARV)方案。今年7月,ViiV向美国FDA重新提交了每月一次abotegravir/rilpivirine长效方案的新药申请(NDA),其他监管申请也已经提交,目前正在接受全球其他监管机构的审查。

此次批准,基于关键ni期AT-LAS(抗逆转录病毒疗法作为长效抑制疗法)、FLAIR(第一个长效注射方案)、ATLAS-2M研究的数据。这3项研究入组了全球16个国家1200多例患者。来自ATLAS和FIAIR研究的结果证实,在治疗48周期间,每月一次cabotegravir/rilpivirine长效注射疗法与继续每日口服ARV方案在维持HIV-I成人感染者病毒学抑制方面具有一致的疗效。……

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