乳腺癌患者参与同伴支持促进及障碍因素的质性研究

江丽玲 刘朝霞 廖莹 王建宁 李立群

(1.赣南医学院第一附属医院，江西 赣州 34100；2.南昌大学第一附属医院，江西 南昌 330000)

随着乳腺癌筛查意识的提高及医疗技术水平的进步，乳腺癌患者生存率提高，生存期延长。但幸存者不仅面临癌症诊断带来的死亡威胁，还要长期承受手术及治疗造成的躯体形象紊乱、脱发、性欲减退、体重增加、癌因性疲乏等多重困扰[1-2]。面对上述多重压力与挑战，患者表现出抑郁、自卑、恐惧、社交障碍等心理社会问题[3]。同伴支持是指相似疾病或条件的个体一起交换信息、分享经验、鼓励或帮助彼此克服困难的一种教育形式[4]。患者通过同伴分享经验、传递信息获得的认同感和归属感，对癌症诊断和治疗的心理适应产生积极影响，同伴的支持也可以帮助患者重新评估自己，改善自身应对方式[5]。但同伴支持整体参与度不高，Legg等[6]调查显示，仅有37%的乳腺癌患者在确诊后接受过同伴支持服务。因此，本研究采用质性研究方法，探究乳腺癌患者参与同伴支持活动的影响因素，为后期构建、完善乳腺癌同伴支持方案奠定基础。

1 资料与方法

1.1一般资料 采用目的抽样法，选取2019年5～6月南昌市某三甲医院乳腺外科病区的乳腺癌患者作为研究对象，研究的样本量以资料饱和为标准，最终纳入13例患者。纳入标准：(1)确诊为乳腺癌患者。(2)患者知晓病情。(3)意识清晰，能够准确表达自己的想法。(4)知情同意，愿意参加本研究。受访对象的一般资料，见表1。

表1 受访对象一般资料