素食对糖尿病的影响及机制探讨

◎ 秦海霞

（重庆医科大学附属第二医院，重庆 400010）

1 素食概况

对于素食的准确定义有助于指导相关研究。在诸多研究中，对于素食的定义并不统一，素食不是一个绝对的概念，受生态环境、经济、宗教、伦理、健康追求等因素的影响，人们对素食的理解也不尽相同。在实践中，采用素食的饮食模式在传统上被解释为缺乏肉类，但依据具体素食结构的不同，素食又可细分为纯素食、乳蛋素食、鱼素食、半素食和非素食[1]。

2 素食对糖尿病的控制及影响

2.1 素食在预防糖尿病中的作用

CHIU等[2]观察研究了在基线期没有慢性病的2 918名佛教徒。平均随访5年后，共有183例糖尿病患者。在整个研究过程中统计饮食、测量空腹血糖和糖化血红蛋白含量。研究人员发现，终生坚持素食可降低35%患糖尿病的风险；非素食者在采取素食饮食后，其患糖尿病的风险比非素食期降低53%。

CHEN等[3]观察了来自荷兰的6 798名参与者。通过研究植物性和动物性饮食与胰岛素抵抗、糖尿病前期和2型糖尿病之间的关系，研究人员发现，在调整了生活方式和社会人口特征后，植物性饮食指数得分越高，胰岛素抵抗越低[3=-0.09（95% CI-0.10-0.08）]，糖尿病前期风险越低[HR=0.89（95% CI 0.81-0.98）。因此，食用素食对糖尿病有一定的预防作用，确定素食对糖尿病的预防效果可以更好地指导临床实践和糖尿病患者的自我管理。

2.2 素食在控制糖尿病中的作用

饮食干预对糖尿病的治疗作用也得到了验证。几项研究发现，当糖尿病患者采用任何类型的素食或纯素饮食时，可以显著减少药物的使用。……