王建军
肾衰竭又称肾功能衰竭,是指由多种原因引起的肾脏功能障碍,导致代谢废物在体內不断堆积,引发一系列临床症状的综合征。肾脏是人体的重要器官,可以生成尿液,清除体内的代谢物以及其他废物,吸收水分,保留有用物质,例如蛋白质、葡萄糖、钾离子、碳酸氢钠等,维持人体的酸碱平衡、水电解质平衡。若肾脏功能处于衰竭的状态,患者会出现恶心、食欲减退、尿量减少、贫血水肿以及乏力等情况。
根据临床病情发展的缓慢程度,肾衰竭可以分为急性肾衰竭以及慢性肾衰竭两种,前者发展快速,病情会在短时间内恶化,而后者发展相对缓慢,病程时间较长,肾脏会呈现持续性损伤的状态。
1.慢性肾病、恶性高血压、糖尿病等。原发性肾脏疾病(各种肾小球疾病、肾小管间质疾病、肾血管疾病、肾小球肾炎、前列腺增生等)会导致肾脏功能逐渐减弱,慢慢诱发肾衰竭。此外,糖尿病、高血压等常见疾病也会直接损伤肾脏,导致肾衰竭。
2.遗传性和先天性肾病。临床数据显示,部分肾病存在先天性,例如多囊性肾病等。此外,肾衰竭具有一定的家族遗传性。
临床数据显示,饮食不良、季节变化、各种感染、肝功能衰竭、过度使用利尿剂、不合理使用降压药、严重失血、心力衰竭、重度烧伤、重度脱水、膀胱癌、结肠癌、膀胱神经损伤、高龄、肥胖、长期使用肾毒性药物等会诱发肾衰竭。
(一)透析治疗
透析治疗是肾衰竭患者的首选治疗方案,尤其是尿毒症患者。……