胡洲
前列腺增生是中老年男性的常见疾病之一。前列腺增生是一个发展的过程,大部分患者前期认为症状较轻,无须入院检查,依靠药物缓解症状,等到病情发展到更严重时才入院检查,导致后果不堪设想。因此,当患者出现排尿困难或者尿频、尿急等症状时,一定要及时去医院检查,提高治疗效果。
大部分患者发病后会出现膀胱刺激表现,如尿频、尿急和夜尿异常增多等,诱发患者出现此类症状的原因是前列腺、膀胱间相互作用所引起的应激效应。前列腺增生后尿道阻力增强,膀胱需克服阻力才能排出尿液,导致逼尿肌压力升高,膀胱壁平滑肌呈增厚状。
膀胱刺激症状:膀胱刺激症状与非梗阻性逼尿肌不稳及膀胱出口梗阻等因素有关,容易引发尿频与尿急。前列腺增生的早期症状为尿频和尿急,正常人的排尿频率是3~5小时/次,膀胱容量为300~500mL。老年前列腺增生患者会因尿频导致逼尿肌出现失代偿反应,膀胱内的尿液无法全部排出,提高残余尿量,影响膀胱的正常容量。随着病情的发展,患者的排尿、夜尿频率升高,约有50%~80%的患者在此过程中会出现紧迫性尿失禁的症状,若患者存在膀胱结石,其尿频症状会更加严重,并且还会伴有尿痛的症状。
梗阻症状:患者的前列腺会不断增大,尿道阻力也会随之增强,进而引起膀胱出口梗阻,当膀胱出现无法代偿时,则会引发尿等待、排尿困难、尿流断续、无法排空等梗阻症状。……