抗心律失常药对截肢大鼠炎性因子表达及心肌电活动的影响

赵桂香 刘佳

截肢创伤患者手术前后均会发生应激反应,已证实心血管事件是截肢手术围手术期并发症及术后死亡的主要原因，其中心律失常是常见的并发症之一[1]。心肌电活动异常和炎性因子的异常表达是预测心血管事件的重要指标，传统临床治疗心律失常的主要药物包括钠通道阻滞剂、β受体拮抗剂、延长动作电位时程药物及钙通道阻滞药，其中代表药物分别是利多卡因、普萘洛尔、胺碘酮和维拉帕米。对截肢手术患者术后相关心肌电及炎性反应的研究很少[2-3]，本研究利用单相动作电位技术观察了抗心律失常药对截肢大鼠炎性因子表达及心肌电活动的影响。

1 材料与方法

1.1 实验动物

30只健康清洁级雄性SD大鼠，8周龄，250～300 g，购自于新疆医科大学基础研究室，许可证号[SYXK(新)2016-0008]，适应性喂养1周，饲养环境温度22～25 ℃，湿度50%～60%，自然光照条件下，大鼠自由摄食饮水。

1.2 方法

将大鼠随机分为5组，每组6只，建立左后肢截肢手术创伤模型。使用3%异戊巴比妥钠80 mg/kg对大鼠进行腹腔麻醉，仰卧位固定后切开左侧腹股沟皮肤，将股动静脉游离并于腹壁牵动下进行镜面结扎，于膝关节上1.3 cm处，将除股动脉和股静脉之外所有结构完全切除，最后将股动脉和股静脉剪断建立截肢创伤模型[4]。A组给予等量生理盐水，B组、C组、D组和E组分别给予利多卡因(2 mg/kg)、普萘洛尔(7 mg/kg)、胺碘酮(200 mg/kg)和维拉帕米(20 mg/kg)。使用生理信号采集系统，皮下插入针型电极，记录标准Ⅱ导联心电图，扫描速率设定200 ms，频率设定10 kHz，观察大鼠的心率、QT间期和PR间期变化。……