陆航直升机飞行员发生高尿酸血症的危险因素及其干预 措施

弓大元，亚仁杰，谢小萍，常耀明，刘胜权，暴军香*

1空军军医大学基础医学院，西安 710032；2解放军95926部队卫生队，长春 130000；3解放军32145部队卫生连，河南新乡 453000；4空军军医大学航空航天卫生学教研室，西安 710032；5空军航空大学初级飞行训练基地门诊部，长春 130000

尿酸是嘌呤代谢的终产物，属于弱酸，当空腹血尿酸水平高于饱和尿酸水平(男>416 μmol/L，女>356 μmol/L)时，即为高尿酸血症(hyperuricemia，HUA)。随着生活环境和饮食结构的变化，我国HUA人群逐年增多[1]，至2016年，至少有1.8亿HUA患者，仅排在高血压和高血脂之后[2]。HUA不仅是痛风的病理基础，而且与高血压、肥胖、胰岛素抵抗及动脉粥样硬化密切相关。HUA分为原发性和继发性两类，大部分病例为原发性HUA，即发生原因不明，因此患者对于是否需要治疗及如何治疗往往难以抉择。

飞行员是经严格体检的健康人群，但近年来发现，HUA在飞行员中并非少见[3]。陆军航空兵是为适应一体化联合作战需要而建立的一支快速机动力量，但陆航直升机飞行员中HUA的发病率呈逐年增高及年轻化趋势，原因不明，因此须进行针对性研究，以指导部队卫生防护和营养保障工作。研究发现，HUA的影响因素包括肥胖、药物、饮食习惯、遗传、疾病及情绪应激等[4]，本课题组结合已有报道及直升机飞行员的工作特点，设计了调查问卷进行横断面研究，并在此研究结果的基础上，利用动物实验进行验证，以探讨陆航直升机飞行员发生HUA的危险因素及其干预措施。

1 资料与方法

1.1问卷调查

1.1.1调查对象 2020年4－10月，在某飞行大队中选取年龄20～50岁、飞行时间>100 h的男性陆航直升机飞行员，排除继发性HUA、肾实质疾病及继发性高血压病患者。在只告……