多重耐药铜绿假单胞菌耐药基因分析与抗菌中药筛选

杨雪琼，陈锡娇，高玉芳，周熠炯，张玺威，陈剑涛，陈 鑫

（佛山科学技术学院口腔医学院，广东 佛山 528000）

铜绿假单胞菌（Pseudomonas Aeruginosa，PA）是我国院内感染常见的条件致病菌之一，近年来在院内感染中的检出率不断上升[1]，全国细菌耐药监测网（CARSS）最新数据显示，铜绿假单胞菌的临床分离率位居第3，仅次于大肠埃希菌和肺炎克雷伯菌。随着抗菌药物的广泛使用特别是滥用，铜绿假单胞菌的耐药问题日趋严重，耐药菌株不断出现而且多呈多重耐药性，而多重耐药铜绿假单胞菌（Multidrug-resistant Pseudomonas Aeruginosa，MDRPA）常与全球流行病暴发有关，可导致很高的发病率和死亡率[2]，给临床治疗MDRPA感染带来了巨大挑战。因此，本研究对从佛山市某大型三甲综合医院收集后筛选得到的MDRPA菌株进行耐药特性分析，以期为临床治疗MDRPA感染提供用药参考依据。

此外，大量研究报道中药在治疗细菌感染方面有其独特的作用，且具有不易产生耐药、毒副作用小、资源丰富等优势[3]；另外临床抗感染经验表明，单一用药对铜绿假单胞菌的治疗并不理想，容易产生耐药，许多权威机构主张联合用药。因此，本研究在研究耐药机制的同时，从20种清热解毒中药中筛选对MDRPA具有体外抗菌活性的中药并进行联合用药研究，以获得最佳的中药联用组合，为中药的进一步开发利用提供参考的同时为临床治疗MDRPA感染提供新的思路。

1 材料与方法

1.1 菌株

从佛山市某大型三甲综合医院的临床检验科收集50株临床分离的铜绿假单胞菌。铜绿假单胞菌（ATCC27853）为质控菌株（购于国家卫生健康委员会临检中心）。……