细节化护理在高血压脑出血患者术后护理中的应用

白张惠

联勤保障部队第九零四医院,江苏 无锡 214000

高血压脑出血患者往往有恶心、嗜睡等情况，并在手术和药物治疗下，患者的病情可以得到控制，但是生活、心理上都会产生压力[1]。由此，在常规护理外，加强细节关注，给予患者切实的康复上的帮助，具有重要作用。本次实验选取高血压脑出血患者作为调研的主体，在时间段上则截取了2019年6月～2020年5月收治的患者，应用随机数字法分为两组进行对比探究，对92例患者的病情变化做好记录，现对结果汇报如下。

1 资料与方法

1.1一般资料 实验选取高血压脑出血患者作为调研的主体，在时间段上则截取了2019年6月～2020年5月收治的患者，应用随机数字法分为两组进行对比探究，对92例患者的病情变化做好记录。其中，男性和女性患者人数分别为54例和40例，在患者年龄上看，最小的46岁，最大不超过74岁，平均年龄为(63.6±4.1)岁。患者入院病情稳定后，取得其知情同意并签字，由研究者负责填写一般资料调查表，并通过伦理委员会审核通过后再进行的。

1.2实验方法 对照组采用常规护理模式，主要是于患者的沟通，多鼓励，增强治疗信心；观察组则为细节化护理，一方面在术后帮助患者讲解治疗要点，帮助患者建立信心，避免由于感染等导致的并发症。另一方面，加强对患者病房环境的改善，积极的控制患者的血压，在患者治疗情况不佳的时候给予积极的鼓励，加强心理疏导。在不同的时期去评估患者的状态，稳定病情。在细节上进行改善，如对有烦躁不安的患者试试镇静剂治疗，并注意防护[2]。对于情绪不稳定的患者，要开展心理支持，防止外界刺激而导致的血压升高，再次发生脑出血事件。在肺部感染、褥疮等缤纷嘎子的控制上，要为患者的呼吸道畅通提供支持，并在有必要的时候可以实施气管插管协助。针对于气管切开治疗的患者，一定要做好套管带的更换，日常检查，保持套管周围的洁净，做好消毒管理等[3]。

1.3评价标准 本次实验需要进行患者的心理状态分析，采用SDS和SAS量表进行分析。此外，调研患者的护理治疗满意度。与此同时，了解患者的生活质量情况，运用SF-36量表进行实际情况的调研分析。

1.4统计方法 对高血压脑出血患者的治疗结果进行讨论，以SPSS19.0专业计算软件为基础。针对焦虑和抑郁情绪采用计量统计，在满意度上则为计数统计，以P<0.05为具有统计学意义。

2 结 果

从护理后结果上看，观察组患者的焦虑和抑郁情绪分别为(45.1±11.2)分和(47.1±10.6)分，对照组为(49.2±10.8)分和(51.0±2.9)分，差异具有统计学意义(P<0.05)。

与此同时，在护理满意度的调查上，观察组患者的满意度为9.5%(43/46)，明显优于对照组的84.8%(39/46)，差异具有统计学意义。

除此之外，在患者SF-36生活质量的调研中，观察组患者的各项指标数据，如生理职能、生理功能、躯体疼痛、社会功能等多个方面均优于对照组。特别是在情感职能、生理职能以及社会功能上，与对照组患者拉开了距离，即在这三项指标中，观察组分别为(82.5±5.4)分、(82.3±5.5)分和(680.6±5.1)分，对照组则为(66.1±5.6)分、(65.7±5.1)分和(66.1±5.0)分。

3 讨 论

随着医疗技术的进步，护理质量、护理理念也得到了新的发展。对于高血压脑出血患者进行细节化护理，注重患者的情绪变化，能够增强患者的心理积极性。

在手术治疗后，患者也会由于细菌问题而出现感染事件，由此做好皮肤清洁、翻身协助等，以及对应的饮食计划建议，有利于患者的术后康复[4]。面对高血压脑出血，其多为老年患者，心理状况会影响到预后治疗，而细节化护理能够发挥其自身作用，提升了护理服务质量。而细节化护理的应用注重护理工作的改善，能够针对患者的翻身活动、皮肤管理、感染预防、病房清洁等进行改善，进一步提升患者住院治疗的舒适性，关心患者的的生活质量。在整个围术期要注重血压控制，在手术中要维持血容量，并防止术中渗血过多、频繁止血操作造成的其他损伤[5]。在术后要先转移到加护病房，对血压控制情况进行观察，以防止再出血为工作的第一要义。开展规范的、细节化的护理管理，能够进一步防控并发症，提升患者的存活率，降低致残率。对于患者的康复治疗具有临床应用价值。

综上所述，采用细节化护理有利于高血压脑出血患者的病情康复，缓解其身心压力，值得推广应用。