动态心电图在老年冠心病患者心肌缺血及心律失常诊断中的价值分析

方玲艳

蓬莱市第二人民医院，山东 蓬莱 265612

从临床实践情况来看，通常来说，冠心病的主要症状体现为恶心、晕厥等相关情况，随着病情的进一步恶化或者严重化，会向患者的后背、手臂、颈部等相关部位进一步延伸，对于疼痛感进行发射，某些患者还会在心前区有某种程度上的压榨样疼痛，对此类症状如果不进行及时有效的治疗干预，极有可能导致患者出现心力衰竭的情况，由此进一步并发多种类型的心血管疾病。为了使治理疾病得到有效的控制，防止其恶化，要着重做好诊断工作，进一步提升诊断的精准性，提升检出率。在实际的检测和诊断过程中，要有效应用动态心电图检测方法，这样能够有效利用心电扫描仪针对患者心脏的每一个行动周期的心房，心室和起搏点等相关情况进行扫描和记录，这样能够充分的体现出患者的此刻的心肌缺血状态或者心率失常情况，以此为治疗提供应有的参考依据，使治疗效果显著提升。结合这样的情况，在本次研究中着重针对老年冠心病患者心肌缺血和心律失常患者实施两种不同的检测方法，具体探纠和分析动态心电图的诊断效果和临床应用价值，现针对具体内容分析如下。

1 资料和方法

1.1一般资料 选择120例冠心病患者作为本次研究的研究对象，所有患者都是在2018年2月到12月到我们医院进行诊治的人员。所有患者中包括男性61例，女性59例，年龄范围在61岁到82岁之间，平均年龄是(68.17±5.32)岁，患者平均病程(6.95±1.75)年。针对两组患者的一般资料进行对比，没有看出充分的统计学差异，p>0.05，可以分析对比。

1.2方法

1.2.1对照组 针对对照组患者采取的是常规心电图检测方法，在具体的操作过程中，有针对性的选择深圳邦健生物医疗设备，由股份有限公司提供，型号为ECG-9801，对病房内部的温度、湿度等进行科学合理的控制，使其通风良好，同时要针对专用的地线进行科学合理的连接，确保其安全性，可靠性，从根本上有效避免温度过低导致肌电干扰，在具体的检测过程中，要尽可能有效规避应用电器、原理导联电缆和诊察床。

1.2.2观察组 针对观察组患者所采取的是动态心电图检测方法。在实际的检测过程中，针对动态心电图检测进行有效实施的相关环节中所，应用的设备是上述同公司生产的，型号为IH-12PLUS，要对患者进行持续性的检测，保持24小时的全天候检测状态，同时使患者保持放松的姿态，取平卧位。对其皮肤进行清洁之后，进行有效的消毒，特别是针对需要贴电极片的部位，更要着重做好消毒工作。与此同时，把心电图专用的电机以及电极导线进行充分的连接。指导患者不能大幅度的运动，避免影响到具体的检测结果。在对患者进行相对应的检测工作完成之后，要对患者的相关部位进行清理，然后着重针对数据和内部的数据进行充分的分析，并做好解压，以此使实际的检测效率更精准有效。

1.3观察标准 针对亮度患者所呈现出的实际检出率和具体的检测结果精准度进行分析和对比。对比两种检测方式的检出率。

1.4统计学处理 针对本次研究中所涉及的各类数据来说，全部录入到SPSS26.0统计学软件包中，对相关数据进行分析和处理，用t进行检验，用pt<0.05代表相关数据的对比差异有统计学意义。

2 结 果

通过相对应的对比和分析，能够进一步看出，在观察组的60例患者中，有58例检测出某种程度上的心肌缺血或者心律失常症状，实际的检出率高达96.67%，而在对照组60例患者中，只有50例患者检出存在上述症状，实际的检出率为83.33%，检出率的具体情况以及检测结果的精准性等方面，观察组要十分显著的优于对照组，(P<0.05)。

3 讨 论

从医学的层面进行分析，我们能够充分看出，针对冠心病的诱发因素而言，涉及多项内容和多种因素，这是一种比较典型的心脏类疾病，在疾病的早期，主要体现出某种程度上的胸闷，气短，心慌等相关情况。针对此类疾病来说，如果在早期没有进行及时有效的治疗，极有可能在后续的发展过程中演变出心律失常，心肌缺血等相关方面的多种并发症。随着医学研究的进一步深入持续，可以看出，此类并发症对于患者的身体健康以及生命安全造成严重影响，是导致患者死亡的重要根源。所以针对这种情况，要结合患者的具体情况，进行更及时有效的早期诊断，从根本上充分确保早期诊断的精准性和检出率得到更显著的提升，以实际的检测结果为基准，提出和落实相对应的治疗方案，为患者提供科学系统，全面合理的治疗和干预，这样能够进一步有效降低患者的临床病死率。

当前，随着检测技术和影像措施的进一步发展和优化，多种类型的检测方法，例如，CT、X线、MRI、超声、心电图等检测技术得到越来越广泛的应用。针对多种方法进行对比来看，对于老年冠心病患者进行检测的过程中，进一步有效应用心电图检测方法，这样能够针对患者心功能变化情况进行科学合理的预测。然而，传统意义上的常规心电图检测方法不够系统全面，无法动态化的检测患者的心率失常和心肌缺血等相关情况，不能有效适应患者的实际病情变化情况。针对这种情况而言，有效采取动态心电图检测方法，这样能够对传统方式的漏洞或者不足进行充分弥补，这种方法相对来讲操作更为简单方便，精准性进一步提升，与此同时在操作的过程中，具有无创性、安全性、价格低廉、记录信息量大等相关优势，同时能够保持全天候的连续性，针对心电信号进行检测，针对患者的实际身心变化情况，进行全面的掌握，以此在更大程度上提升心肌缺血、心律失常检测率。在本次研究中，针对观察组患者采取的是动态心电图检测方法，所呈现出的检测效果和检出率要十分显著的优于对照组，组间对比差异有统计学意义，p<0.05。

4 结 论

总而言之，动态心电图在临床实践过程中呈现出十分明显的系统性、科学性、全面性、合理性等特点，在老年冠心病患者预测心律失常和心肌缺血的过程中能够呈现出十分显著的应用效果和价值，可进一步提升实际的检出率，这种方法值得临床检测过程中推广和应用。