重度OSAHS患者腭咽成形术前后血清Betatrophin水平的变化及临床意义

刘苏莹，杨海阳，李晓丽

（1.河南省漯河市中心医院检验科，河南 漯河 462000；2.郑州市妇幼保健院，河南 郑州 450000）

阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征（obstructive sleep apnea-hypopnea syndrome，OSAHS）是由多种原因导致的睡眠呼吸障碍性疾病，以睡眠状态下上气道反复塌陷堵塞为病理特征，可表现为呼吸暂停、低通气、白天嗜睡等[1]。悬雍垂腭咽成形术（uvulopalatopharyngoplasty，UPPP）是治疗OSAHS的主要术式，可以有效解除腭后平面阻塞，但术中、术后风险较大[2]。目前，临床医师主要根据OSAHS患者的临床症状指导UPPP术后的康复治疗，但临床症状大多存在一定的滞后性，不能及时反映病情进展。分析OSAHS患者血清特异性分子标志物的水平变化，评估UPPP手术的预后，对于指导临床治疗具有重要意义。Betatrophin是一种血管紧张素样蛋白8（ANGPTL8），是近年来识别出的一种新型分泌蛋白，可以参与调节机体的糖脂代谢，与心血管疾病的发生密切相关[3]。本课题组前期研究显示[4]，血清Betatrophin水平在OSAHS患者中异常升高，且与患者疾病严重程度具有显著的相关性，但Betatrophin在OSAHS患者UPPP术后的变化尚未见报道。因此，本研究分析了重度OSAHS患者UPPP术后血清中Betatrophin水平变化及临床意义，旨在为OSAHS的临床治疗提供一定的参考依据。

1 材料与方法

1.1 一般资料 选择2017年1月至2019年1月在我院确诊的94例重度OSAHS患者。纳入标准：经多导睡眠监测（polysomnography，PSG）确诊符合2011年中华医学会呼吸病分会重度OSAHS的诊断标准[5]，睡眠呼吸暂停低通气指数（apnea hypopnea index，AHI）＞30次/h，最低动脉血氧饱和度（low arterial oxygen saturation，LSaO2）＜80%；未接受过任何针对性治疗；均获得患者及其家属知情同意，本研究经医院医学伦理委员会审核。……