EBV-DNA检测与鼻咽癌患者免疫状态及预后的相关性分析

路爱丽，鲁广建

（1.河南省新乡市第一人民医院 新乡医学院第五临床学院医学检验科,河南 新乡 453000；2.新乡医学院第一附属医院检验科,河南 新乡 453000）

EB病毒（EBV）感染与鼻咽癌的发病密切相关[1]。已有研究表明，在鼻咽癌高发地区，鼻咽癌组织中的EBV的EBER基因阳性率超过90%，大约53%～96%的首诊鼻咽癌患者在治疗前可检测到血液中存在EBV-DNA[2]。目前血浆中循环EBV-DNA载量已被确定为鼻咽癌的肿瘤标志物，也被作为筛查、监测和预测鼻咽癌疾病进展的重要标志。但在鼻咽癌患者中有关EBV与外周血免疫细胞亚群间的关系研究较少，这种改变对患者预后的影响也尚不清楚。此外，不同中心采用的EBV-DNA检测方法存在差异，其临床意义还有待更多临床数据的验证[3]。本研究以我院2017年1月至2021年1月收治的鼻咽癌患者60例为研究对象，采用PCR-荧光探针法检测EBV-DNA、流式细胞术检测免疫细胞亚群，分析EBV-DNA与鼻咽癌患者免疫状态及其与鼻咽癌分期和预后的关系。

1 资料与方法

1.1 一般资料 选取2017年1月至2021年1月收治的鼻咽癌患者60例为观察组。纳入标准：⑴经活检确诊鼻咽癌；⑵均为实诊患者；⑶均采用基于鼻咽与颈部MRI扫描的根治性调强放疗。另选取同期在我院体验的健康者60例为对照组。观察组男41例，女19例；年龄21～76岁，平均（56.29±7.63）岁；对照组男38例，女22例；年龄19～77岁，平均（55.83±7.26）岁。两组性别、年龄差异无统计学意义（P＞0.05）。观察组患者于入院后第一天（治疗前）和放射治疗四个月后各检测一次EBV-DNA和免疫淋巴细胞亚群。

1.2 方法

1.2.1 EBV-DNA检测方法 采用EBV核酸定量检测试剂盒（PCR-荧光探针法），购自圣湘生物科技公司。……