腰疼不一定是腰肌劳损

■北京大学第三医院 杨渝平

上班久坐，腰部酸胀又刺痛？劳累的时候腰疼得厉害，休息的时候就能减轻？有这些情况的人，大部分第一反应认为自己腰肌劳损了。腰肌劳损虽然是一种比较常见的疾病，发病范围较广，不过有些腰疼并不是腰肌劳损引起的，大家不要自己盲目诊断、治疗，结果导致很多问题。

什么是腰肌劳损

腰肌劳损常被误认为是腰肌机械力外伤。其实，腰肌劳损主要是“慢性积累性劳损”，是腰部肌肉及其附着点筋膜（肌肉与脂肪间比较坚韧的组织）或骨膜（包裹在骨头上的一层膜）的慢性损伤性炎症。

发病原因主要是由于躯干在负重活动或久坐不动时，腰背肌肉长期超负荷工作，挤压向肌肉供氧的血管，导致血管变细，造成供氧不足、代谢产物积累，刺激局部而形成损伤性炎症。就好比如污水管长期排污，大量的泥沙慢慢堆积堵塞水管，造成排污障碍，从而引起脏水流动减慢，而脏水沉积又产生大量有害物质，影响环境。

同样的道理，我们体内的代谢产物就相当于泥沙，代谢产物沉积也会对我们周围血管、肌肉以及软组织形成刺激，从而引起疼痛。

这些情况也会引起腰部僵硬

1.腰椎间盘突出

腰椎有一个自然的生理曲度，久坐之后腰会变得越来越僵直，腰椎失去灵活度变得脆弱和僵硬。

2.强直性脊柱炎

强直性脊柱炎简称为AS。其特点为腰、颈、胸段脊柱关节和韧带以及骶髂关节的炎症和骨化，髋关节受累且其他周围关节也可出现炎症，在发病早期常有下背痛和晨起僵硬的症状出现。……