四君子汤合丹参饮加味联合体外反搏治疗气虚血瘀型稳定性冠心病的疗效观察

石 洪 熊尚全 段晓巧 张松峰 廖振国

冠心病经规范的西医药物治疗、经皮冠脉介入治疗或外科冠脉搭桥术后，部分患者仍有反复胸闷、胸痛、气促、心悸、乏力等症状，活动耐量低，严重影响了患者生活质量。众多国内外研究表明，体外反搏治疗作为冠心病一种物理治疗手段，对改善冠心病患者缺血症状有明确的疗效。中医药对冠心病的疗效及作用，在临床及大量研究中均被证实有良好的效果。本研究探讨四君子汤合丹参饮加味联合增强型体外反搏治疗对气虚血瘀型冠心病患者的中医证候积分及中医证候疗效、运动平板试验Duke评分及西雅图心绞痛量表(Seattle Angina Questionnaire，SAQ)计分结果的影响，探讨其综合临床疗效。

1.资料与方法

1.1 一般资料 2018年10月至2020年7月福建中医药大学附属人民医院心血管内科住院和(或)门诊的气虚血瘀型稳定性冠心病患者120例，按随机数字表随机分为对照组60例与治疗组60例。治疗组中男性32例，女性28例，平均年龄(63.50±9.82)岁，合并高血压20例，合并2型糖尿病27例，合并高脂血症42例，吸烟21例，肥胖19例；对照组中男性29例，女性31例，平均年龄(65.07±8.99)岁，合并高血压22例，合并2型糖尿病29例，合并高脂血症39例，吸烟20例，肥胖21例；两组临床资料经χ2检验及t检验无统计学意义(P>0.05)。

1.2 西医诊断标准 参照《稳定性冠心病诊断与治疗指南》[1]的稳定性冠心病诊断标准执行；且经冠状动脉造影检查至少一支冠脉狭窄≥50%；加拿大心绞痛分级(CCS)Ⅱ～Ⅲ级。

1.3 中医辨证标准 参照2002《中药新药临床研究指导原则(试行)》[2]符合中医辨证为气虚血瘀证：胸闷胸痛，心悸气短，神倦乏力，面色紫暗；舌……