谷文莉 魏剑辉
近年来,我国老年高血压的发病率越来越高,已成为威胁老年人群健康的重要疾病之一[1]。厄贝沙坦是血管紧张素Ⅱ(Ang Ⅱ)受体拮抗剂,是临床治疗原发性高血压的常用降压药物,具有良好的临床疗效[2]。晨峰血压是指血压从深夜的低谷水平逐渐上升,在凌晨清醒后的一段时间内迅速达到较高的血压水平,血压晨峰过高是导致心血管病发生的独立因素[3,4]。有报道显示,维生素D缺乏是导致晨峰血压升高的重要因素,两者存在密切的关系[5]。本研究主要探讨厄贝沙坦联合维生素D对老年高血压患者晨峰血压及动脉僵硬度的影响,现报道如下。
1.1 一般资料 选择我院2020年1月至6月期间收治的老年高血压病患者80例为研究对象。纳入标准:符合《老年高血压的诊断与治疗中国专家共识》[6]中原发性高血压病的诊断标准,收缩压(SBP)≥140mmHg或舒张压(DBP)≥90mmHg,年龄>60岁,近1周内未服用降压药,研究经院伦理会批准,患者及家属均知情并签署同意书。排除标准:严重糖尿病、高脂血症及继发性高血压,全身性感染,严重心、肝、肾功能障碍,药物禁忌或过敏体质,用药依从性差,6个月内发生过心血管事件。采用随机数字表法分为对照组(40例)和观察组(40例)。对照组中男性22例,女性18例;年龄 61~75岁,平均(67.24±5.33)岁;病程5~17年,平均(9.26±2.31)年。观察组男性20例,女性20例;年龄61~79岁,平均(66.39±5.57)岁;病程4~16年,平均(9.75±2.51)年。两组性别、年龄及病程等一般临床资料具有可比性(P>0.05)。
1.2 治疗方法 患者入院并经血压及动脉僵硬度检查后于次日开始服药,对照组给予厄贝沙坦片(Sanofi Winthrop Industrie,国药准字J20130049)治疗,150mg/次,1次/天,1周后视病情变化进行调整(150mg/d)。观察……