脑卒中病人日常感知歧视、失能程度与抑郁的相关性

李佳祺，赵 彤，杨 琨，邢凤梅

华北理工大学，河北063210

脑卒中因其发病突然、高致残率的特点，病人往往难以正视自身伤残状态并存在心理自卑感和被歧视感[1-2]，肢体功能障碍和被歧视感的心理反应使病人出现社交恐惧与焦虑、抑郁等负性情绪,严重影响其生活质量，面对脑卒中后抑郁67%的高发生率[3],关注脑卒中病人身心健康尤为重要。本研究通过探讨脑卒中病人日常感知歧视、失能程度对其脑卒中后抑郁的影响，旨在为制定有针对性的干预措施提供依据。

1 对象与方法

1.1 对象 采用便利抽样方法,于2019 年10 月—2020 年6 月选取保定市某康复医院住院的脑卒中病人341 例为研究对象。纳入标准：符合全国第4 次脑血管病学术会议制订的脑卒中诊断标准；发病时间≥14 d；知情同意参加本次调查。排除标准：有严重视力、听力、言语、认知障碍的病人；合并严重脏器疾病者或恶性肿瘤者；患脑卒中前有精神障碍(抑郁、焦虑等)或服用过镇静剂、抗精神病药或抗抑郁药物。

1.2 研究工具

1.2.1 一般情况调查表 自行设计，包括性别、年龄、婚姻状况、文化程度、月收入、脑卒中次数、慢性病数量、长期用药等。

1.2.2 日常感知歧视量表 该量表由韩舒羽等[4]汉化，共10 个条目，总分10～40 分，得分越低感知歧视越严重，其Cronbach's α 系数为0.64～0.79。

1.2.3 改良Barthel 指数量表[5]该量表包括10 个条目，总分100 分,分数越高生活能力越强，得分100 分为无依赖，61～99 分为轻度功能障碍，生活基本自理；41～60 分为中度功能障碍,日常生活需要帮助；≤40分为重度功能障碍。量表Cronbach's α 系数为0.916。……