郑苍贫,谢玉兰
中成药是在中医药理论指导下,以中药材(饮片)为原料,按照国家药品管理部门规定的处方、生产工艺和质量标准制成一定剂型的药品[1]。中药注射剂是中成药不可或缺的一部分,是20 世纪初的新生事物,具有一定的特殊性,故本文涉及的内容并不包含中药注射剂。中成药是中医药的巨大宝库、是中医药最实用的存在形式,越来越受到广大临床医师和患者的青睐。处方点评是根据相关法规、技术规范来对处方书写的规范性及药物临床使用的适宜性(用药适应证、药物选择、给药途径、用法用量、药物相互作用、配伍禁忌等)进行评价,以发现存在或潜在的问题,并制定并实施干预和改进措施,以促进临床药物的合理应用[2]。国家十分重视中成药的用药情况,为促进合理用药、保障医疗安全、提高处方质量,早在2010 年制定了《医院处方点评管理规范(试行)》(卫医管发〔2010〕28 号),规范医院处方点评工作。本研究通过汇总并分析泉州市中医院中成药处方,以期为中成药合理用药提供参考。
1.1 研究对象 抽取2013—2020 年泉州市中医院门、急诊处方和住院病历,每月抽取1 次。抽取2013 年1 月—2019 年7月每月抽取中成药门、急诊处方20 份(共1 580 份),2019年8 月—2020 年6 月每月抽取中成药门、急诊处方50 份(共550 份),2020 年7 月—2020 年12 月每月抽取中成药门、急诊处方80 份(共480 份),病房(区)中成药用药医嘱抽样,每月点评出院病历绝对数不少于30 份,不足30 份的全部点评。
1.2 点评方法
1.2.1 点评依据 点评依据为《中成……